胃肠外科合并精神分裂症患者护理查房.pptxVIP

胃肠外科合并精神分裂症患者

护理查房

病例导入·双重评估·围术期护理·应急处置

查房导览

病例导入

先看病人，再谈护理

一位合并精神分裂症的外科患者

入院当天的双重观察重点

从病例引出查房主线

病情评估

评估是护理的起点

精神症状评估用BPRS

问诊中的精神症状线索

胃肠外科专科评估不能省

分开记录，合起来判断

用药与营养的交叉评估

用药清单和营养底子，术前一次摸清

护理方案

围术期每一步都要双重照护

术前准备：安抚与备皮并行

围术期用药：大多继续、少数调整

核心原则：绝大多数继续，少数调整。

术后观察：生命体征与情绪并重

左栏记生命体征，右栏记精神状态，同步填写、同步判断。

饮食与早期活动的个体化

饮食、拒食、活动三步推进，让恢复更顺畅。

应急处置

先保安全，再谈处置

冲动风险：三级预警与先控环境

冲动伤人时的处置流程

先疏散，再安抚，后约束。

自伤与术后谵妄的识别处置

外科并发症与精神症状的交互

康复展望

多学科协作是安全底线

多学科协作的分工与交接

实习护士的核心操作清单

从查房走向持续照护

双重照护，

安全为先

精神症状与外科病情，一条线都不能松

胃肠外科的每一针一线，

都要带着精神科的眼光去守护