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2024AFU/SFMS指南：勃起功能障碍的治疗

目录

02

评估与诊断标准

01

概述与背景

03

基础治疗策略

04

一线药物治疗

05

二线治疗选择

06

三线治疗与随访管理

概述与背景

01

勃起功能障碍定义与流行病学

中国现状

国内调查显示中老年男性ED患病率高达54.5%-90.45%，30-50岁患者占比超60%，与糖尿病、高血压等慢性病密切相关。

流行病学数据

全球约1.5亿男性受ED困扰，40岁男性患病率约40%。美国MMAS研究显示40-70岁男性中52%存在ED，其中重度ED占9.6%，且随年龄增长患病率显著上升。

临床定义

勃起功能障碍（ED）指阴茎持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活，病程需超过三个月。传统医学称为“阳痿”，与命门火衰、肝肾亏虚或情志因素相关。

指南制定目的与范围

循证依据

涵盖器质性、心理性及混合性ED的评估与干预，适用于泌尿外科、男科及全科医生参考。

适用范围

核心目标

患者教育

基于最新临床研究，提供ED治疗的标准化管理方案，弥补法国此前指南的空白，强调个体化治疗策略。

优化PDE5抑制剂使用规范，整合非药物疗法（如心理干预、生活方式调整），并明确难治性ED的手术指征。

强调早期就医的重要性，避免自我诊断或滥用偏方导致病情延误。

2024年关键更新要点

PDE5抑制剂优化

细化不同病因（如糖尿病、心血管疾病）患者的药物选择与剂