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高压氧舱减压速度过快患者身体不适处置

一、总则

高压氧治疗（HBOT）的减压阶段是气压伤和减压病（DCS）的高发期。减压速率突破阈值时，溶解在组织及血液中的惰性气体（主要为氮气）将因分压差骤变而快速游离形成气泡，或导致含气腔室（如中耳、鼻窦、肺）内气体急剧膨胀。本规程旨在规范高压氧舱减压速度过快引发患者身体不适时的紧急处置流程，确保操舱人员与医护人员在突发状况下能执行标准化干预，最大限度阻断气泡栓塞或气压伤的病理进程，保障患者生命安全。

二、组织架构与职责分工

高压氧舱突发事件的处置核心在于操舱人员、值班医师与科主任的三级联动。职责划分必须避免相互配合等模糊表述，落实具体动作与时间节点。

?操舱人员（第一响应人）：负责舱内压力与气体环境的直接控制。发现异常或接到患者呼叫后，必须在15秒内完成急停减压或切断升压源，同步通过对讲机安抚患者并呼叫值班医师。负责填写《高压氧舱运行异常事件登记表》原始数据。

?高压氧科值班医师（医疗决策人）：接到呼叫后3分钟内抵达操作台前，负责快速查体与病情分级。拥有紧急调用急救设备、启动院内急救代码（如CodeBlue）的权限，决定是否实施舱内再压治疗或紧急出舱转诊。

?高压氧科主任（资源调度人）：接到Ⅱ级及以上事件报告后10分钟内到达现场。负责协调急诊科、重症医学科（ICU）及设备科，决定是否封锁现场待检，并主导24小时内的根因