骨科颈椎病围手术期临床护理.pptxVIP

骨科颈椎病

围手术期临床护理

评估·准备·守护·康复

课程导览

护理评估与术前准备

评估是护理的起点

评估要点筑护理基线

评估项目

好发人群

疾病分型

手术指征

全身状况筛查

基线神经功能

常见护理诊断

颈椎病

好发于

40~60岁，

男性多于女性

神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型

影像学表现明确（椎间盘突出、椎管狭窄等）且保守治疗无效者

覆盖心、肺、肝、肾功能与凝血指标；必要时完成心电图、心脏超声与肺功能测试，评估手术耐受性

肌力测试、感觉检查及反射评估须记录基线状态，作为术后对比依据

自理能力下降、肌肉萎缩危险、焦虑、肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓、腹胀便秘、引流管脱落、脊髓再损伤与窒息危险

评估要点

疾病类型与分级、病程长短；神经功能障碍表现：肢体麻木、无力、大小便障碍

——（同手术指征判定）

——（基线神经功能记录）

术前准备夯实安全基础

心理护理与认知重建

术中配合与术后守护

守护呼吸就是守护生命

术中配合守护核心环节

呼吸管理防并发症

轴线翻身稳住颈椎

三人协作，同步翻身

术后守护细节把控

体位与监测、神经观察、引流与饮食、疼痛与安全全方位护理

康复训练与出院指导

康复是手术的延续

分阶段康复循序渐进

分阶段开展颈部康复训练

姿势管理与颈托规范

术后居家护理六大要点

出院指导与随访管理