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林权确权登记入户调查问卷

调查编号：[________]调查日期：____年____月____日调查员签字：[________]

受访人签字：[________]联系电话：[________________]核对人签字：[________]

一、受访户基础信息

1.户主姓名：________________身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

2.家庭住址：____省____市____县（市/区）____乡（镇/街道）____村____组____号

3.家庭人口总数：____人，其中本集体经济组织成员____人，非本集体经济组织成员____人；非成员人员身份说明：□户籍外迁□婚嫁未迁户□外来投资经营主体□公职人员□其他：________

4.户主身份类型：□村集体经济组织成员□外村迁入并履行成员义务□国有林场职工□林业经营企业负责人□林业专业合作社法定代表人□个体经营户□其他：________

5.家庭是否持有原有林权证：□是（证件编号：________________发证日期：____年____月发证机关：________________）□否（原因：□未参与上一轮确权□证件遗失□证件损毁□原权属存在争议未发证□其他：________）

6.家庭是否持有林地承包合同：□是（合同编号：_______________