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侵入性操作知情同意书

一、侵入性操作基本信息

（一）操作相关主体信息

操作名称：经皮穿刺CT引导下肺部占位活检术

拟操作医师：_________职称：_________

操作科室：____________医院名称：____________

患者姓名：_________性别：____年龄：____身份证号：____________________

住院号/门诊号：_________联系电话：____________________

临床诊断：____________________________________________________

拟操作部位：____侧肺____叶占位性病变（占位大小约____cm×____cm×____cm，影像学分期评估为____期）

（二）操作目的

1.明确肺部占位性病变的病理组织学类型，为后续治疗方案（手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等）的制定提供金标准诊断依据；

2.对于无法手术切除的晚期肺部病变，获取病变组织完成基因检测，指导精准靶向药物及免疫治疗药物的选择；

3.明确病变的细菌、真菌、结核分枝杆菌等病原学特征，为感染性病变的针对性抗感染治疗提供依据。

二、操作必要性概述

您经胸部CT、PET-CT等影像学检查提示____侧肺存在占位性病变，目前临床无法通过痰脱落细胞学、支气管镜活检、外周血肿瘤标志物检测等无创/微创检