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2026感控科工作计划(精选6篇)

一、三级综合医院感控科2026年度核心业务工作计划

本计划围绕医疗质量安全核心制度落实，以精准感控为核心，构建“监测-预警-干预-反馈”的闭环管理体系，全年核心质量指标严格对标国家医院感染管理质量控制标准：医院感染发病率控制在6.5%以内，医院感染现患率≤8%，Ⅰ类切口手术部位感染率≤1.2%，重症医学科（ICU）导管相关血流感染（CLABSI）发病率≤0.5‰、导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率≤1.2‰、呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率≤3.5‰，多重耐药菌（MDRO）医院感染发现率≤0.3‰，手卫生依从率≥96%、手卫生正确率≥95%，医务人员职业暴露发生率≤0.8%且暴露后规范处置率100%，消毒灭菌效果监测合格率100%，医疗废物全流程规范处置率100%，全年无Ⅰ级、Ⅱ级等级医院感染暴发事件，Ⅲ级、Ⅳ级暴发事件规范报告与处置率100%。

1.压实三级感控网络履职责任。2026年1月底前完成医院感控管理委员会、科室感控管理小组、科室感控联络员的人员梳理与职责更新，明确每个层级的感控责任清单：感控科承担全院感控工作的统筹、培训、督导、考核职能，每月制定督查计划覆盖所有临床、医技、后勤科室；各临床科室主任、护士长为科室感控第一责任人，牵头成立由1名感控医师、1名感控护士组成的科室感控小组，每月至少开展1次科室感控自查，形成自查问题台账与