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社区运动设施使用满意度与健康促进调查问卷

一、个人基本信息（请在符合您情况的选项后打“√”，无特殊说明均为单选）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您在本社区居住的时长：

□1年以内□1-3年□4-5年□6年以上

4.您的受教育程度：

□初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

5.您的职业类型（可多选）：

□学生□企业职员□事业单位/公务员□自由职业□退休人员□其他（请注明：__________）

6.您的家庭结构：

□单身独居□夫妻二人□夫妻+1名子女□夫妻+2名及以上子女□与父母同住□其他（请注明：__________）

7.您的日常主要活动范围（以社区为中心）：

□仅在社区内□社区周边1公里内□社区周边1-3公里□3公里以上

二、社区运动设施使用行为调查

8.您是否使用过本社区内的公共运动设施？

□是（请继续回答第9-17题）□否（请跳转至第18题）

9.您使用社区运动设施的频率为：

□每天□每周3-5次□每周1-2次□每月1-2次□偶尔（3个月内1次及以下）

10.您主要使