农村住房抗震改造补助申请表范本.docxVIP

农村住房抗震改造补助申请表范本

项目

内容

备注

申请人姓名

身份证号码

户籍所在地

省市县（区）乡（镇）村村民小组

现居住地

省市县（区）乡（镇）村村民小组

联系电话

房屋产权归属

□申请人自有□家庭成员共有□其他

需提供合法宅基地使用权或房屋产权证明

家庭经济属性

□特困供养人员□最低生活保障家庭□脱贫不稳定户□边缘易致贫户□突发严重困难户□已脱贫享受政策户□农村低收入家庭□其他一般农户

勾选对应类别，附相关证明材料

共同申请家庭成员信息

姓名身份证号码与申请人关系户籍是否在本村是否共同居住享受保障类型

可增行

家庭总人口数

人，其中享受政策保障人数人

家庭年人均纯收入

元

按申请上一年度家庭总收入计算

原有住房基本情况

项目

内容

备注

房屋地址

与宅基地审批地址一致

建造年代

年

整体翻建的填写翻建竣工年份

结构类型

□土木结构□砖木结构□砖混结构□钢筋混凝土框架结构□石结构□其他结构

总建筑面积

平方米，其中自住建筑面积平方米

宅基地批准面积

平方米

附宅基地使用权证复印件

房屋层数

层

房屋用途

□完全自住□部分自住部分经营□闲置

仅完全自住住房可申请补助

房屋原抗震设计情况

□建造时按照抗震设防要求设计施工□建造时未做抗震设计□之前做过部分抗震改造□未做过任何抗震处理

改造前房屋主要安全隐患

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