秋冬季呼吸道传染病防控入户问卷.docxVIP

秋冬季呼吸道传染病防控入户问卷

尊敬的居民朋友：

您好！秋冬季是呼吸道传染病的高发季节，常见的呼吸道传染病包括流行性感冒、新型冠状病毒感染、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、人感染高致病性禽流感等，这类病原体主要通过飞沫、接触传播，传播速度快、感染范围广，对居民尤其是老年人、儿童、孕产妇及有基础疾病人群的健康危害较大。为精准掌握本辖区居民呼吸道传染病防控现状、健康需求及防控知识掌握情况，科学制定针对性防控措施，保障辖区居民身体健康与生命安全，我们组织开展本次入户问卷调查。本次调查采用匿名形式，所有数据仅用于公共卫生防控工作分析，请您根据实际情况填写，感谢您的配合与支持！

一、基本信息调查

1.您的年龄区间是？

□A.0-6岁（学龄前儿童）

□B.7-17岁（中小学生）

□C.18-35岁（青年）

□D.36-59岁（中年）

□E.60岁及以上（老年）

2.您的性别是？

□A.男□B.女

3.您目前的居住类型是？

□A.常住本地（居住时间≥6个月/年）

□B.暂住本地（居住时间6个月/年）

□C.临时流动

4.您的职业类型是？

□A.学龄前儿童/学生

□B.机关企事业单位工作人员

□C.服务业从业人员

□D.制造业/建筑业从业人员

□E.离退休人员

□F.务农人员

□G.自由职业者

□H.其他________（请注明）

5