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眶周衰老临床诊疗专家共识总结2026

近年来，随着人口老龄化加速和预防性抗衰观念兴起，眼周已成为面部年轻化最受关注、也最早被干预的部位。据国际美容整形外科学会2022年报告，仅肉毒毒素注射全球就超过900万例，眼睑手术也常年位列美容手术前五位。眼周问题之所以如此热门，根子在它的解剖特点：皮肤最薄、表情运动最频繁、神经和毛细血管又最丰富，再加上熬夜、用眼过度，眼周往往成为面部第一处露怯的地方。

正是在这种背景下，国际眼科协会、中国医师协会眼科医师分会眼肿瘤专业委员会等多个学术组织牵头，联合起草了这份《眶周衰老临床诊疗专家共识（2026）》，系统回答了眼周为什么老、老成什么样、怎么评估、怎么治、出了问题怎么办这几个问题。

一、先分清治疗和美容

共识开篇就强调，眼周操作不能一概而论。

治疗针对的是影响功能的病理问题，比如上睑皮肤松弛遮挡视线、严重眼袋导致下睑外翻引起干眼、眉下垂导致睁眼无力，医生按医学标准主导决策；

美容则针对生理性衰老或审美偏好，比如眼袋显得没精神、泪沟显疲惫、眼角纹显老，由求美者按主观意愿发起。这一区分直接决定了方案的性质和风险管控的尺度。

二、眼周衰老有哪些典型表现

共识把常见表现归为四类，每一类都给出了分型和分级标准：

眼周色素沉着（黑眼圈）：分为色素型、血管型、结构型和混合型，并用0～Ⅳ级描述颜色深浅。发病上，皮肤薄、微血管淤滞导致的充血和通透性改变是重要原因。