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2026年病案管理首页填写规范培训试题(含答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内）

1.根据2025年修订、2026年全国统一执行的《住院病案首页数据填写质量规范》要求，住院病案首页主要诊断选择的核心判定原则是（）

A.患者入院时首发症状对应的疾病诊断

B.本次住院过程中对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、影响住院时长最长的疾病诊断

C.患者出院时带药方案覆盖最多的慢性基础疾病

D.患者既往史中记载的严重程度最高的陈旧性疾病

2.病案首页“入院病情”字段填报中，代码“4”的官方判定标准是（）

A.患者入院时已经明确存在、与本次诊疗相关的疾病

B.患者入院时临床疑似、住院期间最终排除的诊断

C.患者住院期间新发、入院时明确不存在的并发症或合并症

D.患者入院时处于潜伏期、住院期间自然发病的传染性疾病

3.2026年执行的新版规范对新生儿出生体重的填报精度要求是（）

A.精确到100克

B.精确到50克

C.精确到10克

D.精确到1克

4.患者住院期间因个人原因主动要求终止治疗离院，无论是否签署自动出院知情同意书，离院方式字段应统一填报为（）

A.医嘱离院

B.非医嘱离院

C.医嘱转院

D.其他

5.病案首页主要手术操作的核心选择原则是（）

A.本次住