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综合医院神经内科服务满意度调查问卷

尊敬的患者及家属：

您好！为持续提升综合医院神经内科服务质量，优化就诊体验，我们特开展本次服务满意度调查。您的真实反馈是我们改进工作的重要依据。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于统计分析，不会泄露个人隐私。请根据实际就诊经历，客观填写以下问题。感谢您的支持与配合！

一、基本信息（请在符合选项前打“√”）

1.您的身份：

□患者本人□患者家属（需说明与患者关系：__________）

2.患者年龄：

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-70岁□70岁以上

3.本次就诊类型：

□初诊□复诊□住院治疗□急诊（含留观）

4.本次就诊主要疾病类型（可多选）：

□脑血管病（如脑梗死、脑出血）□帕金森病及运动障碍□癫痫□周围神经病□头痛/头晕□认知障碍（如阿尔茨海默病）□其他（请注明：__________）

二、就诊流程与便捷性

（注：以下问题均针对本次就诊经历，选项为“非常满意-满意-一般-不满意-非常不满意”，请根据实际感受选择）

5.挂号渠道的便利性（如线上平台、自助机、窗口等）：

□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意

6.预约挂号的成功率（如号源充足性、操作流畅性）：

□非常满意□满意