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综合医院医德医风满意度调查问卷

尊敬的患者及家属：

您好！为持续提升医院服务质量，优化就医体验，切实加强医德医风建设，我们特开展本次满意度调查。您的真实反馈是我们改进工作的重要依据。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际就诊经历如实作答。感谢您的支持与配合！

一、基本信息

请在符合您情况的选项后打“√”（注：标注“”为必填项）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.本次就诊科室（可多选）：

□内科（呼吸/消化/心血管等）□外科（普外/骨科/神经外科等）□妇产科□儿科□急诊科□门诊医技科室（检验/影像/超声等）□其他________（请注明）

4.本次就诊类型：

□门诊（初诊）□门诊（复诊）□住院□急诊□体检□其他________（请注明）

5.近1年内来院就诊次数：

□1次□2-3次□4-6次□6次以上

6.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科□本科以上

二、服务态度感知（针对医护及工作人员）

请根据实际体验，对以下问题选择最符合的选项（1-5分，1分=非常不满意，5分=非常满意）

7.门诊/