肝脏疾病_大学精品课程.pptVIP

肝脏疾病Liver diseases;了解肝海绵状血管瘤的手术时机;第一节 解剖生理概要;部 位：隔下上腹部（以右上腹为主） 毗 邻：胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲、右 肾、肾上腺 韧 带：左右三角韧带、冠状韧带、镰状韧 带、肝圆韧带、肝胃韧带、肝十二指 肠韧带、肝结肠韧带、肝肾韧带;肝十二指肠韧带（肝蒂）： 肝动脉、门静脉、肝总管 肝门： 第一肝门、第二肝门、第三肝门 Glisson鞘： 门静脉系统，包括门静脉、肝动脉、肝胆管;分区：左半肝 左内叶 左外叶 右半肝 右前叶 右后叶 尾状叶 Couinaud分段法： 　Ⅰ段：尾状叶；Ⅱ段：左外叶上段；Ⅲ段：左外叶下段； 　Ⅳ段：左内叶下段；Ⅴ段：右前叶下段；Ⅵ段：右后叶下段；Ⅶ段：右后叶上段，Ⅷ右前叶上段。; 25-30%来自肝动脉 压力大 氧含量高 供氧50%;二、生理功能;巨大的再生能力;第三节 肝脓肿 Liver abscess;一、细菌性肝脓肿 bacterial liver abscess;临床表现;乏力、食欲不振、恶心和呕吐　全身中毒反应及消耗的结果，少数病人出现腹泻、腹胀、呃逆。 体征：肝区叩痛和肝肿大最常见。;检 查;无创性检查 可重复进行 首选检查