补肾升白汤配合穴位注射治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症36例.pdfVIP

维普资讯 1062 陕西中医 2003年第 24卷第 12期 补肾升 白汤配合穴位注射治疗恶性肿瘤放化疗 后 白细胞减少症 36例 祝东友 河南省驻马店市 中医院(463000) 孔 锐 河南省驻 马店 市 中心人 民医院(463000) 摘 要 目的：观察补益药类 中药配合穴位注射对恶性肿瘤放化疗后 白细胞减少症 的 疗效 。方法 ：治疗组采用补 肾升 白汤 (熟地黄、山萸 肉、肉苁蓉、杞果、巴戟天、 炙黄芪、太子参、炮山甲等)配合穴位注射治疗本病 36例 ，并设对照组对照。结 果 ：治疗组有效率 91．6~／／，改善率 100 ；对照组有效率 52．8 ，改善率 75 ， 两组相 比PO．O1，差异有非常显著意义 。提示 ：中医药治疗恶性肿瘤放化疗 后 白细胞减少症有益 肾健脾 ，改善骨髓造血机制 的作用 。 主题词 白细胞减少症 ／中医药治疗 肿瘤 ／中西 医结合疗法 复方 (中药)／治疗应用 @补 肾升 白汤／治疗应用 补益药[剂]／治疗应用 医案 笔者 自1999年 以来 ，开展 了 自拟补 肾升 白汤 陈皮各 10g，升麻 、甘草各 6g。每 日1剂 ，头煎加水 配合足三里注射治疗恶性肿瘤放化疗后 白细胞减 700ml、2煎加水 500ml，两煎取汁约 400ml，分早 少症 36例 ，并设对照组 36例进行对 比，现总结报 晚温服 。连服 10d为 1疗程 。②穴位注射 ：选足阳 道如下 。 明 胃经合穴—— 足三里 (St)，药物 ：地塞米松针 临床 资料 两组 72例中，男 43例 ，女 29例 ； 10mg，654～2针 10mg，常规消毒后用 7号针头 年龄 38岁～74岁，平均 56岁 ，其 中肺癌 12例， 注射器垂直刺入 ，待有针感后将药液注入 。服汤药 胃癌 14例 ，食道癌 17例 ，乳腺癌 12例 ，大肠癌 5 的第 1、3、5、7d各 1次 。对照组 ：选用升 白药 ：鲨肝 例 ，恶性淋 巴瘤 8例 ，鼻咽癌 2例 ，喉癌 、卵巢癌各 醇 10mg，利血生 20mg，维生 素 B2‘0mg，每 日3 1例 。病期分类 ，I期 17例 ，Ⅲ期 39例 ，Ⅳ期 16 次 ，连服 10d为 1疗程 。两组均于停药后 3、7、14、 例 。两组年龄、病程、病史等资料经统计学处理 ，差 21、28d各复查血常规 1次 ，并注意观察有无不 良 异无显著性意义 ，具有可 比性 。西医诊断及化疗方 反应 案依据周际昌主编 《实用肿瘤 内科学》。分别选用 疗效标准 参照周际昌主编 《实用肿瘤 内科 顺铂 、足叶乙甙、氟脲嘧啶、环磷酰胺 、长春新碱 、 学 》升 白细胞药物作用疗效评定标准制定。显效 ： 阿霉素、平阳霉素等组合而成 。放疗以钴 6O或直 用药后 7d内白细胞开始上升 ，7d～14d内白细胞 线加速器为放射源给予半量或足量照射 。放化疗 升至 4．0×10。／L，并且此水平维持 14d以上 ；有 前 白细胞计数均正常 ，放化疗后 3、7、14d各复查 效 ：用药后 7d内白细胞开始上升 ，7d～14d内白 血常规 1次 ，若 白细胞计数低于 4．0×10。／L，即 细胞升至 4．0×10。／L，并且此水平维持 7～13d 行升 白治疗 。白细胞临床分度依据世界卫生组织 改善 ：用药后 白细胞 14d内有上升 ，7d～14d内白 (WHO)抗癌药毒副反应的分类标准，其 中 I度 细胞升至 4．0×10。／L，并且此水平维持不足 7d； (白细胞计数 3．O一3．9×10。／L)13例 ；Ⅱ度 (白细 无效：用药后 15d以上 自细胞仍未 回升至 4．0× 胞计数 2．O一2．9×10。／L)35例 ；Ⅲ度 (白细胞计 1O。／L者 。 数 1．O一1．9×10。