参苓白术散加减治疗白细胞减少症63例.pdfVIP

维普资讯 中国中医急症 2007年9月第 16卷第 9期 JETCM．Sep．2007，Vo1．16，No．9 · 1137 · 效；半年发作次数无明显减少为无效。 物。笔者运用清热平肝、祛风止痛法治疗该病 105例，取得较好 2．2 治疗结果 治疗组60例，痊愈30例，有效25例 ，无效5 疗效。现报告如下。 例，总有效率91．67％；对照组60例，治愈 19例，有效33例 ，无 1 资料与方法 效8例，总有效率86．67％。治疗组痊愈率明显高于对照组(P 1．1 一般资料 本组共 105例，其中男性47例，女性58例； 0．01)。 年龄最小 12岁，最大78岁；病程最短7d，最长 18年。多数患者 3 讨 论 自述曾用西药治疗效果不明显。 椎 一基底动脉供血不足的形成主要与脑血管狭窄、痉挛、受 1．2 治疗方法 采用清热平肝、祛风止痛法进行治疗 ，药物组 压，脑血栓以及血流动力学因素有关。西医主要采取扩张血管、 成为川芎 15g，钩藤30g，石决明30g(先煎)，白芍30g，全蝎 lOg， 抗血小板、抗凝及补液等对症支持治疗。椎 一基底动脉供血不 甘草 10g，石菖蒲 15g，白芷20g，菊花 10g，刺蒺藜 10g，白僵蚕 足属于中医学 “眩晕”范畴。 《内经》认为 “诸风掉眩，皆属于肝”， 15g，郁金 10g。儿童用药酌减。每131剂，水煎分服。7剂为 1疗 肝阳上亢、肝风内动为眩晕的主要病机。天麻具有平肝息风、通 程 ，可连服 2 3个疗程 。 络止痛作用。 脾《 胃论》日：“眼黑头旋 ，虚风 内作，非天麻不能 2 疗效观察 除。”药理研究表明天麻具有镇静、抗惊厥、抗眩晕、降压和保护 2．1 疗效标准 治愈：用药后偏头痛消失，半年 内未再复发。 脑神经细胞等作用，抑制血小板聚集 、抗血栓和改善微循环为其 显效：用药后偏头痛消失，半年内病情复发但较治疗前疼痛明显 活血通络的药理学基础之一。天麻素注射液能镇痛镇静及增加 减轻。有效：用药后疼痛明显减轻，但未消失。无效：用药后病情 脑血流量 ，减少脑血流阻力，特别是能增加椎 一基底动脉供血， 无变化或加重。 改善迷路动脉及内耳血供，从而使椎 一基底动脉供血不足引起 2．2 治疗结果 本组 105例，治愈29例，显效38例 ，有效31 的眩晕等症状明显改善。 例 ，无效7例，总有效率 93．33％。 祖国医学认为 “头为诸 阳之会”，“十二经脉、三百六十五路， 其气血皆上于面而走空窍”。督脉为阳脉之海，六阳经皆交会于 3 体 会 偏头痛，其痛多在颞部或头角，或左或右，或左右移换，或连 大椎 ，故而六阳经皆直接或间接联系于脑。任脉为阴脉之海，六 及 目痛，或伴有恶心呕吐，究其病因多为肝经风热上扰清窍所 阴经多交会于任脉 ，而任脉与督脉相通，所 以六阴经间接联系于 致。治宜清热平肝、祛风止痛。方用钩藤、石决明清热平肝息风； 脑。风府 、百会、哑门系督脉经穴 ，督脉 “上至风府，入脑，上巅”； 川芎、全蝎、白僵蚕祛风止痛；刺蒺藜、白芷、菊花平肝散热止痛； 廉泉属任脉 “至喉咙，上颐”；风池属足少阳胆经，“循肩……至肩