医学论文：中西医结合治疗视网膜静脉阻塞患者血浆txb2、6-k-pgf1α变化.docVIP

【摘要】? 目的 比较西医和中西医结合治疗视网膜静脉阻塞症的疗效。 方法 64例患者随机分成对照组、治疗组，分别予单纯西医治疗、中西医结合治疗，通过测定血浆txb2、6-k-pgf1α水平分析两者治疗效果的差异。 结果 两组治疗都取得了效果，但是治疗组疗效明显优于对照组，两组治疗结果对比有明显差异（p 0.05） 。结论 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞症比单纯西医治疗效果好。 【关键词】? 视网膜静脉阻塞 txb2、6-k-pgf1α 中西医结合治疗 疗效比较 ??? abstract? objective? to study the changes of plasma b2(txb2), f1α(6-k-pgf1α) in patients with retinal vein obstruction (rvo ) treated by traditional chinese medicine combined western medicine.? methods? b2(txb2) and f1α(6-k-pgf1α) in 64 cases patients with rvo treated by traditional chinese medicine combined western medicine were observed and compared.? results the levels of b2(txb2) and f1α(6-k-pgf1α ) showed a significant difference between two groups (p 0.05). conclusion rvo treated with traditional chinese medicine combined western medicine is better than treated by western medicine alone. ??? key words? retinal vein obstruction? txb2 6-k-pgf1α traditional chinese?? medicine combined with western medicine? effect comparison? ??? 研究表明，缺血型视网膜静脉阻塞病人血浆txb2、6-k-pgf1α平衡失调，导致微小血栓形成。缺血型视网膜阻塞患者发病大多有气滞表现。气虚或者气郁都会导致气血瘀滞，视网膜上表现为血管内血流速度减慢，血栓形成。临床单纯应用西药改善本病视网膜病变收效较慢，本人采用中西医结合治疗方法，治疗缺血型视网膜静脉患者，治疗前后患者血浆txb2、6-k-pgf1α较纯西医治疗改善显著。现报告如下。 ??? 1? 对象与方法 ??? 1．1? 对象 ??? 64例病人全部为单眼发病，经眼科常规检查以及眼底荧光造影明确诊断为视网膜静脉阻塞症。发病时间最短5天，最长3个月。男性患者40例，其中视网膜中央静脉阻塞者23例，分支静脉阻塞者17例，合并高血压、动脉硬化者21例；女性患者24例，其中视网膜中央静脉阻塞者11例，分支静脉阻塞者13例，合并高血压者3例，动脉硬化者11例， 1例合并脑梗塞。左眼34只，视网膜静脉阻塞20只，分支静脉阻塞14只；右眼30只，视网膜中央静脉14只，分支静脉阻塞16只。发病病人年龄40～70岁，平均年龄55岁。以上病人在近期内均未服用过咪唑、吡啶、前列腺素衍生物等影响前列腺素合成和代谢的药物。 ??? 1．2? 方法 ??? 把64名患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组男性患者18名，女性患者14名，治疗组男性患者22例，女性患者10名，两个组视力情况均为0.1以下者15人，0.1～0.5之间的12人，0.6～1.0之间者5人。两组年龄、性别、眼别以及病程等无明显差异，p 0.05。 ??? 1．2．1? 中药治疗方法 ??? 中药主要采用理气化郁治疗原则，组方如下：当归15 g,川芎9 g,赤芍12 g，丹皮15 g，丹参15 g，柴胡9 g，白术10 g，茯苓1 2 g，甘草6 g。水煎服，每日一剂，15天一疗程，服药2～3个疗程。 ??? 1．2．2? 西药治疗方法 ??? 积极治疗原发病，同时给予阿司匹林、维生素c、维生素e、地巴唑常量口服。 ??? 1．2．3? 治疗组治疗方法 ??? 在西药治疗药物基础上，加服中药，对照组行单纯西药治疗。??? 1．2．4? 观察方法? ??? 64例患者治疗前后进行眼科常规检查、血浆txb2、 6-k-pgf1α水平测定，治疗前以及治疗后每两月检查1次，眼底检查一个疗程1次，眼底荧光造影每月1次，全部病例随访半年到一年。 ??? 1．2．5? 疗