医学论文：心肺复苏120例临床急救分析.docVIP

【摘要】??目的??探索分析成功救治心肺复苏的影响因素，以提高心肺复苏救治的成功率。方法??回顾性地分析了对120例心跳呼吸骤停患的患者实施心肺复苏救治的过程与结果，对成功率进行统计分析。结果??患者开始复苏的时间与患者的成功率之间有显著差异。不同急救复苏方法与患者复苏成功率之间也有显著差异。结论??心跳呼吸骤停的患者开始复苏的时间越早，复苏的成功率就越高。不同的复苏急救方式对成功率也有显著影响，气管插管显著地提高患者复苏急救的成功率。 【关键词】??心肺复苏??临床??急救 ????????在医学界中，最棘手的问题就是病人的心跳呼吸骤停，一旦出现这种情况如果处理不当，就会导致病人丢掉生命。而这种情况在现实中也是屡见不鲜。所以我们要学会如何有效地对呼吸心跳骤停的病人进行心肺复苏。在心肺复苏中，最难的就是脑复苏。早期研究发现，有效的急救手段、复苏开始时间、先进的仪器设备对于心肺复苏的成功率都是有显著影响的，也是挽救病人生命的重要条件与保障。本文对我院2009年2月——2010年6月120例心跳呼吸骤停的患者进行的心肺复苏急救的过程与结果进行了回顾性地分析，报告如下： ????????1??临床资料 ????????1.1?病例介绍 ????????挑选被试病例120例，男67例，女53例，年龄5-82岁，平均年龄37岁。都曾出现过呼吸心跳骤停的情况，有过被进行心肺复苏的急救经历。 ????????1.2?呼吸心跳骤停的判断标准 ????????呼吸心跳骤停的判断标准：呼吸停止或者呼吸微弱；突然丧失意识，不能进行思维；心电图显示心室停止搏动；大动脉的搏动消失。 ????????2??方法 ????????2.1?统计方法 ????????对我院2009年2月——2010年6月120例心跳呼吸骤停的患者进行的心肺复苏急救的过程与结果进行了回顾性地分析。对不同复苏开始时间、采用不同的急救仪器的患者的成功率进行统计分析，采用spss13.0的统计学软件进行。以p0.05具有统计学意义，差异显著。 ????????2.2?急救方法 ????????对呼吸心跳骤停的患者进行心肺复苏急救的技术依照2005年国际心肺复苏指南的方案实行。连续性地对病人进行胸外心脏的挤压；心电监视仪器进行连续观测；对病人静脉注射肾上腺素等复苏性药物，同时针对实际情况进行适宜治疗。 ????????2.3?心肺复苏成功的标准 ????????血压≥9060mm或者是平均动脉压≥60mm?hg，能够进行自主呼吸了。 ????????3??结果 ????????在120例患者中，心肺复苏急救成功例数为24例，成功率为20%。 ????????表2不同急救复苏方法与患者复苏成功率的关系（例,%）????????? ????????按χ2检验的自由度v=（行数-1）（列数-1），则该题的自由度v=（2-1）（2-1）=1，查χ2界值表，找到χ20.001（1）=6.63，而这里χ2=9.01即χ2＞χ20.001，p＜0.01，差异有高度统计学意义。所以可知开始心肺复苏的时间对心肺复苏急救的成功率有着显著显著影响。开始复苏时间越早，成功率就越高。 ????????表2不同急救复苏方法与患者复苏成功率的关系（例,%）????????? ????????查χ2界值表，找到χ20.001（1）=6.63，而这里χ2=7.01即χ2＞χ20.001，p＜0.05，差异明显。不同的心肺复苏急救方式对患者复苏成功率有显著地影响。 ????????4??讨论 ????????呼吸心跳骤停是临床中最危急的情况，所以加强对这种危急情况的应急措施是非常必要，对于延长病人的生命是具有关键作用的。针对这种情况，一般采用心肺复苏。因此进行有效地心肺复苏对于有效解决这种临床状况是有效手段。 ???????由上述研究可知：开始心肺复苏的时间对心肺复苏急救的成功率有着显著显著影响。开始复苏时间越早，成功率就越高。这与过去的研究结果也是一致的。这是因为一般在病人呼吸心跳骤停的4-6分钟，大脑会因为过分缺氧而导致不可逆的大脑损害。所以呼吸心跳停止的时间约长，要使其复苏成功的困难就越大，成功率不就越低。 ????????在本次研究，部分急救成功的病人但是并没能成功出院，这是因为心肺复苏成功后常常会出现并发症，这也是导致病人最终死亡的重要原因。。常见的并发症有尿路感染、肺部感染、心律失常以及多脏器功能衰竭等等。另外对于抢救后的病人也不能掉以轻心，而要进行有效地护理。?在对病人的护理过程中，医务人员要本真认真、负责、耐心的态度去帮助病人，这就要求医务人员从道德上提高认识。以病人为本，并以病人的生命为己任。 可以看出心肺复苏的成功是受很多因素的影响的。所以在抢救时一