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保险理财真难? 保险理财真难? ?见诸报端的保险理赔纠纷并不多,涉及的金额相较全国每年2000多亿元的理赔支出(中国保监会2007年统计数据),更是沧海一粟。但为什么在很多消费者心中,却有保险理赔难这个根深蒂固的印象呢? 保险理赔难成因种种 保险公司难辞其咎 部分代理人素质低劣 投保人自身的过错 舆论导向推波助澜 保险公司难辞其咎 在保险公司的实际理赔中,客观存在着惜赔现象。会对赔款进行一定控制,一般表现为拖赔、少赔、拒赔。 有数据显示,当一家公司为投保人提供服务时,如果投保人感受良好,他会将他的经历告诉10个人;如果投保人感受不佳,他会将他的经历告诉50个 人。所谓的“好事不出门,坏事传千里”。因此,即便现在保险公司在理赔问题上的态度已经摆正了,但早期因惜赔问题导致的恶劣影响消除起来还需要一定时间。 部分代理人素质低劣 ?一些保险代理人职业道德低下或专业知识贫乏,也是造成消费者感觉保险理赔难的一大原因。 虚假的宣传与刻意或无意的误导,投保过程中的违规行为,比如夸大保障范围和理赔金额,代投保人签字,怂恿投保人不如实告知存在的疾病、多报收入等,都给投保人未来的理赔埋下了隐患。 还有的保险代理人,售后服务意识却非常淡漠;或者发现投保人失去加保及转介绍的能力后,在服务上就大打折 扣,发生理赔时让投保人自己准备资料、去保险公司申请理赔。 投保人自身的过错 比较常见的过错包括,投保时不如实告知,隐瞒病史带病投保;不清楚具体的保险责任,比如投保时不仔细看条款,或者有时候就算代理人当时讲明白 了,但时间一长就记不清或记错了,潜意识里自然是希望保得越多越好;代替被保险人签名;触发免责条款,如酒后驾车或无照驾驶,等等。 最常见的错误行为就是因担心保险公司加费或拒保,在投保时不如实告知健康状况,结果在理赔时病史败露,被保险公司拒赔。这些过错,与很多投保人对保险的重视程度不够、保险知识匮乏、法律意识淡漠有关。 舆论导向推波助澜 一件被保险公司正常理赔的案例,报纸电视一般都不会报道 ;只有发生了理赔纠纷的案例, 才可能见诸媒体,甚至被大肆渲染,因为这符合大众的关注取向。时间长了,自然会让消费者容易产生保险理赔难的印象。 与保险公司相比,投保人是弱势群体,当理赔发生纠纷时,舆论从感情上会倾向于同情弱势群体,从而对保险公司产生一定的负面影响。 口口相传中,以讹传讹也很普遍。当讲述“保险理赔真难”的案例时,极少有人去深究案例的具体情况,如出险情况、拒赔原因等,却热衷积极地传播“保险理赔难”这样一个看似深得人心的结论。 根治理赔“痼疾”还需多方联手 监管力度增加:保监会对于保险公司的监督管理、违规处罚力度在逐年加大,严格的监管和高昂的处罚代价增大了保险公司的违规成本。同时,清理各种霸王条款也是行动之一。 保险公司内控加强:代理人在招聘、曝光违规行为、加强代理人职业道德和从业规范教育等方面有所改进,并在努力做到对犹豫期内保单100%回访。一些保险公司也在探索新途径来增加他们的归属感,比如增加福利、职员制、员工持股等。 重在个人努力:投保人个人对保险的重视才是关键。如能努力学习一些保险知识,认真挑选代理人,投保时仔细阅读条款,发生保险事故及时报案,按照保险公司要求准备理赔资料,遇到问题随时与保险公司沟通,相信保险理赔不再会是难题。??? * * * * * * * * * * * * * * * *
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