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新时期医院药事管理与配套文件简介(new).ppt
新时期医院药事管理与配套文件简 介 2、新的医院药事管理规定及配套文件简介 方向——转变观念 强化临床药学服务的理念 —即实现从以药品为中心、保障供应为主要内容转变到以病 人为中心安全、有效、 合理用药的转变。 内 涵 药品管理: 药品数量管理? 库存药品限额? 药品报损率? 药品效期管理? 特殊药品管理(特殊、重点、高危、效期、急救、中止妊娠、兴奋剂等)? 一品两规与药品通用名? 部分购买困难的药品供应?(用量小、利润低。如乙酰唑胺、毒K等) 药品使用管理: 临床科室积存药品? 退药?(内部、外部) 药品拆零分装?(效期、标签) 药品使用动态监测与超常预警? 患者自带药品的使用(白蛋白等)? 麻醉药品使用剂量? 静脉输液、胃肠外营养液的中心配置(管理及操作规范)? 药品皮试问题?(范围、流程) 谢谢聆听 欢迎讨论 第一章 总论 1. 医院药学部门工作职能与范围 2. 机构与人员 3. 环境、设施与设备 4. 医院药师职业道德规范 第二章 药学服务实践标准(规范) 1 药品调剂、静脉用药集中调配与供应 2 临床制剂 3 药品采购与库房管理系统 4 药品质量监控(包括:在病房(区)、手术室、急诊室、门诊各诊室以及ADR、ADE、ME等) 5 临床药学 临床药师制 药物信息与咨询服务 药物临床使用监测与应用评价 6 临床药理 7 药学信息与药学服务信息化管理系统 8 药学研究 9 药学教育(含:学生的临床教学、医院药学人员在职教育与继续教学) 第三章 医院药学部门绩效考核与持续改进 药事和药物使用管理与持续改进 1 医院药事管理工作和药学部门设置以及人员配备符合国家相关法律、法规及规章制度的要求;建立与完善医院药事管理组织 1.1~1.3 2经医院合理遴选的药品有适宜的贮备,并能有效控制药品质量,随时可供临床使用 2.1~2.4 3正确、安全地贮存药品;药品调剂和制剂配制符合相关规定 3.1~3.7 4 有相关合理用药规章制度和程序,规范处方(用药医嘱)开具、抄录、审核以及用药交代等行为 4.1~4.6 医师、药师、护士按照有关合理用药规范《抗菌药物临床应用指导原则》等要求,合理使用药品,并有监督机制 5.1~5.5 6 医师、药师按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》,优先合理使用基本药物,并有相应监督考评机制 7 有药物安全性监测管理制度,观察用药过程,监测用药效果,按规定报告药物严重不良反应,并将不良反应记录在病历之中 7.1~7.2 8 配备临床药师,参与临床药物治疗,提供用药咨询服务,促进合理用药 8.1~8.4 9 科主任与具备资质的质量控制人员组成的质量与安全管理团队,能用质量与安全管理核心制度、岗位职责与质量安全指标,落实全面质量管理与改进制度,定期通报医院药物安全性与抗菌药物耐药性监测的结果 9.1 ~9.3 检查标准分为A、B、C 例“8.2”医院应按有关规定配备专职临床药师,其资质应符合规定。 C: 1.三级医院配备5名以上临床药师,二级医院配备3名以上临床药师,专职从事临床药物治疗工作。 2.根据医院特点确定有配备临床药师的临床专科。 B:符合C项,且 1.每100张病床配备临床药师≥0.5人。 按卫生部有关规定评价医院临床药师工作。 (1)临床药师资质:高等学校药学院系临床药学专业或药学专业全日制本科以上学历,经毕业后教育或在职岗位培训合格后方具备临床药师任职资格。查阅人事资料。 (2)临床药师工作模式:按有关规定专职、专科参与临床药物治疗以及与其相关的工作。 A:符合B项,且 每100张病床配备临床药师≥1人。 4.1临床药物治疗执行有关法规规定和遵循相关技术规范,药品使用遵循有适宜的适应证,给药途经,用法和剂量正确,药物配伍适宜。 C:随机抽查100张门急诊处方(其中自费处方≥20张)和30份出院病历 1.临床药物治疗普遍遵循合理用药原则、药品说明书批准的适应症、“临床诊疗指南”和相关药物的“临床应用指导原则”的规定。 2.医院有便于医师查询的处方资料。 3和对医护人员进行合理用药的培训。 3.处方用药剂型、用法用量、给药
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