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干细胞在临床医学上的研究应用概述学 校：北京林业大学班 级：车辆09-1班学 号：091024115姓 名：甘义云任课老师：李琼干细胞在临床医学上的研究应用概述前言:本文以干细胞的定义、干细胞的研究和应用为基础，就干细胞研究的意义和存在的问题进行评述。并展示了历年的干细胞在临床上应用的一些实例，还有从2010年9月后干细胞在临床应用及研究的进展实例。简要地介绍了当前干细胞研究动向及研究热点，干细胞研究的前景及困难障碍等，以便更好地了解干细胞的临床实践服务。干细胞的名片：干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我复制能力(self-renewing)的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic stem cell，ES细胞)和成体干细胞(somatic stem cell)。根据干细胞的发育潜能分为三类：全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)、多能干细胞（pluripotent stem cell）和单能干细胞（unipotent stem cell）。干细胞(Stem Cell)是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”。干细胞在临床上的应用概述：干细胞技术近年来高速发展，细胞治疗，再生医学，已成为众多疾病损伤修复治疗，恶性肿瘤等疑难疾病的基因治疗重要手段。尤其是iPS的研究，给细胞治疗和基因治疗带来突破性曙光。2009年1月，美国食品和药品管理局(FDA)批准了全球首宗人类胚胎干细胞治疗临床试验，这项批准将创造人类医学史上的新篇章。这也意味着将来有望使人类获得用于治疗帕金森氏症、心肌梗死、糖尿病和白血病等重要疾病的替代细胞、工程组织和器官，同时也将有效促进临床医学研究新突破。目前干细胞研究的热点：对于干细胞的研究范围很广泛，相对集中的在于：(1)其多能性的调控机制研究， 由一些局部的研究，到大规模化合物筛查，以及目前全基因组学范围内筛查，寻找参与调控其多能性的目的基因；(2)分化调控机制研究，比如造血干细胞，神经干细胞等的诱导调控等；(3) 诱导多能干细胞（iPs）的研究，从方法学到机制研究。最初是由导入外源DNA进行诱导到用蛋白质以及现在直接导入RNA 进行诱导，或者由体细胞直接诱导成为其他器官组织细胞，不再需要通过诱导成为胚胎干细胞这一过程，比如由纤维细胞已经成功地直接诱导为神经细胞，心肌细胞，造血干细胞等；(4) 干细胞的临床应用尝试等干细胞在临床医学上的最新进展研究及突破（2010.9~）：利用肝病患者的皮肤细胞成功培育出肝脏细胞2010年9月25日，英国剑桥大学发布公报说，该校研究人员成功利用肝病患者的皮肤细胞培育出肝脏细胞，这样得到的肝脏细胞与病人肝脏中的细胞高度相似，将有助于对特定肝病患者进行研究并开展治疗。本次研究显示，利用这种方法得到的肝脏细胞在生理特征上与病人肝脏中的细胞高度相似，因此可用于试验各种药物，验之有效后再对病人进行治疗。2、歼灭致癌干细胞根治癌症新突破医学界至今仍不断研究根治癌症方法，年仅27岁的香港小子梁子宇，透过老鼠胚胎干细胞和基因研究，首次发现将癌症连根拔起的曙光。当今治疗癌症的传统方法，是将肿瘤切除，然后做化疗、电疗等，但化疗和电疗除会将癌细胞杀死，就连一些正常的细胞也被杀死。而他发现，透过控制一种名为ESET的蛋白，便可将致癌干细胞歼灭而不影响正常细胞，是启发根治癌症的新突破。3、大剂量化疗联合自体干细胞移植治疗鼻咽部T细胞淋巴瘤10月9日，据生物通报道，日本科学家用大剂量化疗联合自体干细胞移植治疗鼻咽部T细胞淋巴瘤，与常规的化疗效果来看，可显著提高患者的治愈率并延长其生存时间。4、干细胞分化的探秘路：从白血病到干细胞2010年10月25日，The Journal of Cell Biology 杂志在线首页发表了来自中国学者李栋等的最新研究成果。JCB对该文做了重点推荐和报道，JCB评论员Mitch Lesile发表特别评论称该研究发现为干细胞研究提供了新线索，通过激活一些小分子可能有助于维持干细胞的增殖而不分化。发现肌球蛋白NMMIIA通过P120-catenin稳定E-cadherin影响细胞的多能性，而且在这个调控通路中，发现Ecadherin处于核心地位。我们认为Ecadherin在诱导多能干细胞（iPs）过程中起着很重要的作用。我们的研究以及其他课题组的报道证实了这一点。 这项研究开始揭示一些使细胞形成紧密粘附件的分子机制，生物化学和力学信号相结合决定了干细胞的粘附性和克隆的紧密程度从而会影响细胞的多能性或者分化状态。5、CellStemCell：有助恢复脊髓功能的干细胞瑞典卡罗林斯卡医学院研究人