第二章 中枢神经药物.pptVIP

巴比妥类药物种类 巴比妥 苯巴比妥 戊巴比妥 异戊巴比妥 司可巴比妥 环己烯巴比妥 海索巴比妥 硫喷妥钠 巴比妥类结构与疗效关系 血脑屏障 blood brain barrier 血脑屏障是指脑毛细血管阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织的结构。 这种有选择性的通透现象使人们设想可能有限制溶质透过的某种结构存在，这种结构可使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质的损害，从而保持脑组织内环境的基本稳定。 血脑屏障对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要的生物学意义。 Alpidem （Ananxyl）的使用历史 Alipidem was developed by Synthélabo (now part of Sanofi-Aventis). It was approved for marketing in France in 1991. Clinical trial to obtain US FDA approval were halted in 1992 and the drug never received FDA approval. It was withdrawn from the French market by 1994 and is not approved for marketing anywhere in the world. In 1996, Alpidem was withdrawn from the market in most of the world following reports of severe liver damage caused by Ananxyl。 From Wikipedia, the free encyclopedia 2010 09 12 丙戊酸钠衍生物 丙戊酰胺（Valpromide）其酰胺衍生物- 亦是广谱、作用强，见效快而毒性低的抗癫痫药。 抗精神病药作用机理 抗精神病药靶点 多巴胺受体是抗精神病药物的靶点。 受体的研究是不断深入的。 多巴胺受体开始分为D1和D2。 后来又细分为D1～D5。 早期的D1包括后来的D1和D5，D2包括D2、D3、D4。 氟哌啶醇的稳定性 再普乐赔款总额近12亿美元 2007年01月08日?08:26 北京商报 据新华社电，美国制药商礼来公司日前同意再次支付高达5亿美元的赔款，以了结1.8万起针对其精神分裂症治疗药物“再普乐”不良反应的诉讼。 患者在诉讼中称，服用“再普乐”导致他们出现糖尿病等疾病或出现体重异常增加等不良反应。 礼来公司在“再普乐”药品诉讼和解中支付的总赔款额达到至少12亿美元，涉及患者总数已达2.85万人。 2006年，“再普乐”的全球销售额42亿美元，成为礼来公司销量最大的药物。 2004年，美国糖尿病协会的一个专家小组发现，与其他常用精神病治疗药物相比，“再普乐”引发糖尿病的风险明显增加，专家认为这可能与“再普乐”易导致体重增加有关。 美国媒体称，“再普乐”上市后销售额一直飙升，为维持销售业绩，礼来公司在向医生说明副作用时，对上述不良反应有意轻描淡写。 礼来公司内部进行的一项临床试验显示，服用“再普乐”的患者中有16%的人在一年服药期内体重猛增66磅(约合30公斤)以上。 与神经系统有关的递质 吗啡的结构及化学性质 吗啡的现代药理研究 内源性镇痛物质发现的意义 针刺麻醉作用与脑啡肽有关 吗啡类药物与受体结构研究 吗啡类药物的平面结构 丁丙诺啡－部分激动剂 课后思考题 吗啡类镇痛药主要用于晚期癌症病人，查一查医院主要是用哪些镇痛药，哌替定和吗啡，哪一种药物作为晚期癌症病人使用更有优势？ 针刺“麻醉”的切身体会 作者：一名医生 方博士： 你好。关于“针刺麻醉”的话题，我想发表一点自己的亲身体会，供大家参考。 1976年，我在著名的301医院（解放军总医院）五官科（当时的科主任是大名鼎鼎的 国内耳鼻喉科权威姜泗长教授）住院，接受鼻中隔矫正手术。 管床的医师告诉我，手术将采用针刺麻醉。我原本相信媒体宣传的针刺麻醉疗效。 但那次手术的切身经历，使我感觉是上当受骗了。我在手术台上痛得大汗淋漓，不停 地呼叫，要求使用止痛剂，但手术医生并不响应，只是安慰性地反复说一句话：忍一下， 马上就好了。当医生用凿子凿除偏曲的鼻中隔骨质时，我额头上的汗水和泪水不停地 往下流淌，难受之极，难以言表。手术室内，其他的手术病人也在不停地大声喊叫、 呼号。如同小时候我所目睹过的杀猪场景，令人恐怖惧怕。下了手术台，我头上戴的 手术布帽和身上穿的病号服已全部被汗水湿透。 我是学医的，知道医生的天职是为病人解除痛苦。第二天，我曾责问过我的床位 医生：你们为何不顾病人的痛苦、呼叫，推行这种所谓的针刺“麻醉”？得到的答复 是：“我们也没有办法，