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1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查? 答:会晕厥。 2.脉压变
小见于什么病?
压、心包积液、缩窄性心包炎 等! 3.腹部血管杂音的特点,如何听诊,见于
什么疾病?
)常提示腹主动脉瘤或腹
脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。若
;当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部
瘤部位(较表浅时)听到轻微的连续性杂音。静脉性杂音为连续的
收缩与舒张期的性质。常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,
此 音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成 4.小腿骨折的急救
处理,急救包里需要什么?夹板的固定部位?夹板的夹紧时间和放松时
管的结扎部位? 急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、
剪刀、 外用生理盐水、 75 % 酒精、双氧 水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角
巾、胶布 石膏甲板 等。夹板固定超过膝关
一捆绑止血止血带放松时间 1 小时放松一次,一次 3 分 钟。 5.脓肿伤口换
药:戴手套,打开包扎伤口的纱布,检查伤口,估计伤情。用无菌纱布盖住伤
口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮。脱去手套,洗手后换无菌手套。用稀
释活力碘和无
除干净,必要时可适当扩大 伤口。结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
根据伤口情况缝合皮肤。对污染严重的伤
钳或持针器打结,简单易学,适用于深部、狭小手术野
打结有困难时。优点是可节省缝线,节约穿线时间及不妨碍视线。其 缺点是,
当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧。防止松滑的办法是改
变结 的方向或者助手给予辅助 6.下运动神经元的概念及损伤的表现?
神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束
,锥体
肌肉张力降低(弛缓
,肌电图示神经传导速度异常和失 神经支配电位。 7. 胸穿抽气的位置? 患
者仰卧位或半卧位,手臂抱头,根据 X 线胸片选择最佳进针位置,通常在第
2 前肋间锁 骨中线偏外处,或在腋前线第 4-5 肋间。 8.
: ①人工抽气法:可用气胸箱接一粗针头或 100ml 的注射器,
第二肋间或叩诊
,每次抽气量不得大于 800ml, 若不能使胸腔达到负压,则改用闭式引流。
闭式引流:选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口,或用套管针刺入胸腔
,放入引流
再排出,胸透证实肺已复 张,可用止血钳夹住引流管,观察 2~3 天,
已愈合可拔管。应注意过早、过大的负 压吸引,可使裂口重新张开。抽气过快
,可发生复张性肺水肿。拔管后 24 小时内,应注意观 察病人的呼吸情况,局
部有无渗液、出血、皮下气肿等,如有异常,及时处理
管方法同闭式引流。将引流管的外端接长 30cm 的乳胶橡皮管,再与
单向活瓣装置相接,此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出
。此法简便,且排 气通畅,使病程缩短。 9.锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么? 答
:原发淋巴结结核 也可见于恶性肿瘤,或者性病 10.
大见于什么? 答:下肢、前臂炎症或肿瘤 淋巴结炎,盆腔肿瘤。 11.
氧气瓶中有氧气? 看氧气瓶标志压力大于 10mmHg/cm2 是 10kg/cm2, 氧气瓶
有气还有就是看氧气筒要标志, 注明 “满”或 “空”字简内氧气切勿用尽,至
少保留 493.3kPa (5kg /cm2)压力,以防外界空 气及杂质进入简内,于再充
气时引起爆炸。 12.典型甲状腺功能亢进,在检查肿大的甲状腺时(触诊、听
诊)有什么发现? 答:触诊:在甲状腺左右叶上下极可有震颤; 听诊:肿大
甲状腺处常可听到收缩期吹风样或连续性收缩期增强的血管杂音。 13.气管向
右偏移,可能是胸部有了什么病变?
以及甲状腺左叶肿大,或者右侧肺不张、肺硬化、 胸膜粘连等。 14.
。问:呼吸节律不正常包括那些?什么是鸡胸? 答:1.呼吸频率的变化(1
吸减慢(2)呼吸加快 2.呼吸节律的变化(1)潮式呼吸(2) 间停呼吸(3)
断续性呼吸(4)叹气样呼吸。鸡胸:胸骨前后径略长于横径,胸廓前部明 显
向前突出,状似鸡胸。 15、腹部触诊,腹部紧张度,压痛,反跳痛, 问:腹部
紧张的临床意义?板状腹的临床意义? (既常见那些疾病)
当腹腔容量增大(腹水胀气),触诊的手过凉或怕痒者,腹腔内炎症刺激
,腹肌因反射性痉挛而使腹壁紧张板状腹见于各种原因引起的急性弥漫性腹膜
炎 16、导尿管:男性成年人 14 号,注气 4-5ml 男性进入长度 15-20cm,女
性 6-8cm。 17、导尿术适应症有哪些? 答:1.尿潴留 2.留尿作细菌培养 3.
留置保留导尿或观察每小时尿量变化 4.盆腔器官手术前 准备,或膀胱测压、
注入造影剂或探测尿道有无狭窄。
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