大型医院药事管理制度、规范等汇编.doc

大型医院药事管理制度、规范等汇编药事管理制度 1、为确保病区药房的工作质量，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法（试行）》和本院药剂科工作制度的有关规定，制订本制度。 2、病区药房应做到品种较齐全，使医师有选用药品的余地。 3、药学技术人员要掌握药物的理化性质，在体内吸收、分布、代谢、排泄等的动态过程，了解各类药物的特点和药物间的相互作用，参与临床药学工作，协助医师选药和合理用药。 4、积极开展药物再评价工作，收集、整理药物不良反应的资料，并及时上报。 5、调查分析病历或研究医生处方的用药情况，发现用药不合理的处方，应提出不合理用药的根据并提出合理用药建议，协助医师提高用药水平。 6、遵守医院医嘱管理和药品发放制度，及时供应药品，确保临床治疗需要。监督并协助病房做好备用药品和消耗药品的领用、管理和正确使用。 7、配合临床积极参与抢救危重和中毒病人的用药。 8、做好后夜班急症药房的交接班工作，处理好急症用药的调拨。 9、协助PIVAS做好早晨配置室风机的开启和夜间输液医嘱的整理。 10、定期（每月）检查药品的质量和效期，对病区备用药（包括麻醉、精神药品）应定期检查（2个月），严防过期失效现象的发生。根据有关规定做好麻醉药品、精神药品的管理工作。 11、每月盘点病区药房库存药品，做到帐物相符（误差要求控制在0.05%以内），对盘赢亏情况分析和说明，并将财务月报表上报科主任和财务科。 12、为提高病区药房工作的管理水平，使用微机进行药品帐物、合理用药的管理。 13、保持病区药房的整齐、卫生，注意安全工作。工作人员要衣帽整齐，工作时间应保持肃静，不得大声喧哗。严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，有事离岗要请假，不得擅自脱岗。 14、严格遵守病区药房各岗位标准操作规程（SOP），做好各种仪器设备的保养、使用记录和定期检修工作，做好各类文件记录工作。 类别：药剂科管理 编号 PHR-P-2 15、非药剂科和发送调配部工作人员未经许可不得进入病区药房的工作区域。 PHR-P-3临床药学室工作制度 1、遵循医院服务宗旨，真正做到以病人为中心，全心全意为病人服务，耐心回答病人问题，给病人以最大方便。 2、全面开展临床药师下临床工作，组织专人分科深入临床，积极主动配合临床，提供药物咨询，帮助临床合理用药。 3、负责科室人员继续教育工作，定期举办合理用药讲座，每年至少四次。 4、配合临床进行药物血浓度监测结果的分析，大胆提出合理的建议，协同临床医生调整治疗方案，提高药物治疗的安全性和有效性。 5、负责编辑出版《医院药学通讯》，每季一期。 6、承担药物咨询窗口和科室网站远程药物咨询工作，负责安全用药咨询服务。 7、工作认真负责，一切按标准操作程序（SOP）进行，不得违反。 8、负责全院的药物不良反应监测工作，认真调查药品不良反应事件，填写药品不良反应报告表。 9、积极配合临床开展新制剂研究等科研工作。 10、负责药剂科药学科研工作，带领全科开展药动学、药效学和生物利用度等研究工作。 11、认真进行科学实验总结，积极带领全科专业人员撰写科研文章。 12、加强安全保卫工作，每天下班前检查水、电、门窗，注意清洁卫生。 PHR-P-4静脉药物配置中心工作制度 1、静脉药物配置中心在药剂科主任领导下，做好全肠外营养液、细胞毒药物和普通静脉输液的配置工作，为了确保发出的药品和所配置静脉药物的质量，提高配置中心的工作质量，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法（试行）》、《静脉药物配置中心管理总则》和本院药剂科工作制度的有关规定，制订本制度。 2、静脉药物配置中心应做到品种较齐全，使医师有根据病人的病情选用药品的余地。 3、对违反规定、滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格的处方，药学技术人员有权拒绝调配，情节严重者报告院领导及卫生行政部门检查处理。 4、药学技术人员要掌握药物的理化性质，在体内吸收、分布、代 谢、排泄等的动态过程，了解各类药物的特点和药物间的相互作用，开展药学服务工作，协助医师选药和合理用药。 5、遵守医院医嘱管理和药品发放制度，及时供应药品，确保临床 治疗需要。有问题及时与楼层护士联系，协同解决。 6、积极参与临床药学工作，评价新、老药物，收集、整理药物不良反应的资料，并及时上报。 7、研究医生处方的用药情况，发现用药不合理的处方，应提出不合理用药的根据并提出合理用药建议，协助医师提高用药水平。 8、为保证病人用药安全和防止交叉感染，发出药品不得退换，特殊情况按“退药规定”执行。 9、定期（每月）检查药品的质量和效期，严防过期失效现象的发生。 10、每月盘点配置中心库存药品，做到帐物相符（误差要求控制在0.05%以内），对盘赢亏情况分析和说明，并将财务月报表上报科主任和财务