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附件:
保健食品样品检验报告参考格式
封面
( ) 量认( )字( )号
检验机构全称
检 验 报 告
样品受理编号:
样 品 名 称: 送 样 单 位: 生产单位: 报告发出日期: 年 月 日
封二
说 明
本检验报告复印、涂改无效;封面未加盖检验专用章和无检验专用骑缝章(如2页以上)的检验报告无效。
检验报告仅对送检样品负责。
本检验报告及检验单位名称不得用于产品的标签、广告评优及商品宣传等。
本检验报告一式四份,一份由检验机构存档,一份交国家食品药品监督管理局保健食品审评中心,一份交送检单位,一份交注册申请人。
本单位保存该检验报告5年。
检验机构地址:
邮政编码:
联系电话:
传真:
( ) 量认( )字( )号
检验机构全称
检 验 报 告
样品受理编号: 第 页 / 共 页 样 品 名 称: 送 检 单 位: 生 产 单 位:
签发人:
(签字及检验机构盖章)
签发日期 年 月 日
样 品 批 号: 标示保质期 : 保存时间: 保存条件: 样 品 性 状: 剂型: 颜色: 样 品 数 量: 样品规格 收 样 日 期: 年 月 日 检 验 项 目: 检 验 依 据: 检验结果:
检验项目
样品批号
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×××
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以下空白
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