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冠心病的家庭急救 冠心病是人类第一大杀手——糖脂病中死亡率最高的疾病,威胁人类健康。 何谓冠心病:心脏上似为皇冠样的冠状动脉发生了粥样硬化,简称冠心病。当血管狭窄50-75%时,血管痉挛,出现心绞痛。当血管狭窄到90%时,血管阻塞,心肌缺血、缺氧而坏死则为心肌梗塞。 典型心绞痛特点:部位,心前区。性质,发作性绞痛,压榨性灼痛感。持续时间10-15分钟,不超过30分钟。放射到左肩、左臂、颈部、下颌。含服硝酸甘油后疼痛缓解。 心绞痛发作时怎么办? 赶紧让患者坐下或躺下。 用手轻轻按摸前胸或用热水袋置于心前区,以缓解冠状动脉强烈收缩。 作几次深呼吸以改善体内缺氧情况。 立即使用解除心绞痛的药物。如发作厉害,用药也不能缓解时,应立即送医院治疗。 缺血性坏死——心肌梗塞。 典型临床表现:最先出现就是疼痛,心前区剧痛。持续时间长,半小时以上、数小时、数天。休息、含药不能缓解。病人烦燥,出汗,恐惧,频死感。24小时内出现心律失常(紊乱)——室颤,血压下降休克,左心衰竭三大并发症。 要提醒的是老年人不典型的表现:无疼痛,多见糖尿病者。部位不典型异位心梗。表现为上腹部疼痛,误诊胃病。下颌部疼,误诊为牙疼和咽喉炎。 心肌梗塞发生在家中怎么办? 立即让患者平卧,稳定情绪,避免激动。 密切注意心率、心律。有条件应测血压。 镇痛,舌下含服硝酸甘油,麝香保心丸。 吸氧。 预防休克,可刺人中,合谷,涌泉穴。 患者大便时绝对不能用力屏气。 祝大家身体健康!谢谢 * * 书院街社区卫生服务中心 陈力
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