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慢性肾功能衰竭 (慢性肾衰) Chronic Renal Failure(CRF) 北京协和医院 PUMC， CAMS 慢性肾功能衰竭（CRF） 定义 流行病学 病因 发病机理 肾脏病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治 慢性肾功能衰竭（CRF） CRF定义： 慢性肾疾病所引起的肾组织损伤和肾小球滤过功能下降，以及由此产生的代谢紊乱和临床症状 组成的综合征。 慢性肾衰竭流行病学 慢性肾衰竭流行病学 CRF患病率 1970s: 300－500/106 (0.3-0.5/ 103 ) 1998: 1100-1300+/ 106 在人类死亡原因中的位置：第5－9位 慢性肾衰竭的主要病因 1970s: 1.慢性肾炎， 2.间质性肾炎 3.糖尿病肾病 4. ….. 1990s: 1.糖尿病肾病(USA:40%) 2.高血压肾损害(USA:33%) 3.慢性肾炎(USA:约10%)， 4.慢性间质性肾炎，5.囊性肾病变(如PKD) 6.其它: 发病机理（Pathogenesis） 一. 为什么CRF时出现尿毒症症状？ 二. 为什么CRF会进行性发展？ 发病机理（Pathogenesis） 为什么CRF时出现尿毒症症状？ 某些重要物质缺乏 （“正气衰”） EPO，1,2