中医健康状况量表对不同病种的反应度探讨.pdfVIP

2012 亚洲华人生存质量学术研讨会暨第五届全国生存质量学术交流会 中医药领域生存质量研究 中医健康状况量表对不同病种的反应度探讨 1 1,2 刘凤斌 ，曾碧珊 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科，广东 广州 51.405 ； 广东省第二中医院，广东 广州 510095 【摘要】目的 本研究旨在通过扩大病种类型及增加病例数，对中医健康状况量表进行不同病 种的反应度考核。方法 应用中医健康状况量表和 SF-36 量表对 4 个疾病亚组（冠心病 30 例、类 风湿关节炎 41 例、慢性阻塞性肺疾病 29 例、慢性肾功能衰竭 31例）共 131例患者和 50例健康人 进行了调查。结果 1.中医健康状况量表能区分健康人与患者生存质量（P 0.05），健康人组的 生存质量优于慢性疾病患者，以精力、疼痛方面较为突出；2）中医健康状况量表与总患者治疗前后 生存质量比较，两者间差异均有统计学意义（P 0.05），量表反应度系数为 ES=0.11-0.48， SRM=0.25-0.83，CR= 10-47% ，其中以精力、大便方面反应度系数最高，中医健康状况量表具有良 好的区分治疗前后患者生存质量的能力； 3）与 SF-36 对比，SF-36 中情感职能方面无统计学意义 （ P ＞0.05），其余方面均有统计学意义 (P ＜0.05)，反应度系数 ES 0.06-0.3，SRM=0.2-0.7， CR=3.7-13.4%,SF-36 中精力领域反应度指标最高,结果与中医健康状况量表一致，提示中医健康状 况量表与 SF-36 均有良好反应度，中医健康状况量表较 SF-36 具有更高的灵敏度。结论 中医健康 状况量表与 SF-36 均属于普适性量表，与 SF-36对比，其具有更高的反应度，说明中医健康状况量 表更适合中国疾病人群。 【关键词】中医健康状况量表，慢性病，反应度 中医健康状况量表（health status scale of Chinese medicine，TCM-HSS）是在 中医理论指导下，严格按照量表研制的规范研制的量表，具有良好的信度和反应度。本 研究应用该量表进行不同病种的临床调查，并以SF-36量表作为校标量表，进一步考核 了量表的反应度。现把结果报告如下，供大家参考。 1. 研究方法 1.1 样本及样本来源 病例来源于广州中医药大学第一附属医院符合冠心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾 通讯作者：刘凤斌，男，1963 年～，河南内黄，广州中医药大学第一附属医院，主任医师，教授，博士，博士后， 博士生导师，E-mail: liufb163@163.com 作者简介：曾碧姗，女，E-mail: 178048814@ - 246 - 2012 Asian Chinese Quality of Life Conference and 5th National Quality of Life Conference QOL Research in Chinese Medicine 功能衰竭、类风湿关节炎和健康人群诊断标准和纳入标准，并不属于排除标准者。对参 与者性别、年龄、民族、教育程度无严格规定。 1.2 现场调查 测试者以医生身份出现，逐一访问受试者，简要说明调研目的和注意事项后，请他 们逐次填完量表。量表尽量由调查对象本人填写，对填写调查确有困难者，测试者以一 对一答方式填写最接近被调查者的选项，并在完成调查后于量表上填上填表人姓名。 1.3 填表周期 各疾病亚组患者：需要分2次填写量表。第1次：入组后分别独立填写中医健康状 况量表,SF-36(中文版)及疾病特异性量表；第2次：经过观察周期（住院病人为出院时） 后再次独立填写中医健康状况量表,SF-36(中文版)及疾病特异性量表。健康人：入组时 填写一次中医健康状况量