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肺炎和六、肺脓肿共96题
1 49 10
、女性, 岁,平素健康,突然发冷发热,咳嗽,用青霉素热不退, 天后,
咳大量脓臭痰,诊断可能为
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、肺炎球菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、支气管胸膜瘘
2、男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有
臭味,胸片示左下大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
A、左下肺炎
B、左下肺脓肿
C、左下肺结核
D、肺癌
E、左下肺支气管扩张症
3、某病人诊断吸入性肺脓肿,经足量多种抗生素治疗4个月,仍有发热,咳脓
痰,胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择
A +
、更换广谱抗生素 灭滴灵
B、体位引流+气管内滴入抗生素
C、手术切除
D、纤支镜吸脓引流及局部注药
E、局部穿刺,脓肿腔内注药
4 21
、女患, 岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,
呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散
在小片状阴影,WBC 总数32×10的9次方/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断
是
A、血源性肺脓肿
B、血行播散性肺结核
C、细叶性肺炎
D、肺转移癌
E、肺结节病
5、男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。
查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×10的9次方/L,中性粒细胞0.92。该病人
为确定肺部的病变最重要的检查是
A、胸部X 线摄片
B、血肝功能检查
C、肾功能检查
D、放射性核素肺扫描
E、纤维支气管镜检查
6、男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。
: WBC27×10 9 /L 0.92
查体双肺散在干、湿啰音。 的 次方 ,中性粒细胞 。该病人
最可能的致病菌是
A、肺炎链球菌
B、化脓性链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎克雷伯杆菌
E、大肠杆菌
7、男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。
: WBC27×10 9 /L 0.92
查体双肺散在干、湿啰音。 的 次方 ,中性粒细胞 。该病人
应选用的抗生素是
A、链霉素
B、氟康唑
C、甲硝唑
D、万古霉素
E、克林霉素
8、男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩
WBC21×10 9 /L 0.88, X
胛下部可闻湿性啰音, 的 次方 ,中性粒细胞 此病人 线胸
片可能出现的变化是
A、右肺下叶背段均匀一致的片状阴影
B、右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞
C、片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平
D、空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影
E、两肺纹理增强呈卷发状阴影
9、男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩
WBC21×10 9 /L 0.88,
胛下部可闻湿性啰音, 的 次方 ,中性粒细胞 为了正确使用
抗生素要进一步做下述哪项检查
A、肝功能检查
B、肾功能检查
C、尿常规
D、痰细菌培养及药敏
E、血钾、钠、氯测定
10、男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧
WBC21×10 9 /L 0.88,
肩胛下部可闻湿性啰音, 的 次方 ,中性粒细胞 该病人要立
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