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- 2017-09-20 发布于福建
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儿科学 主编 唐建华 消化系统疾病 第1节 小儿消化系统解剖生理特点 (一)口腔 足月新生儿在出生时具有较好的吸吮能力和吞咽功能,早产儿则较差。新生儿出生时唾液腺发育不够完善,唾液及唾液中淀粉酶分泌不足,3~4个月时唾液分泌开始增加,5~6个月时明显增多,3个月以下小儿唾液中淀粉酶低下,不宜喂淀粉类食物。 (二)食管 新生儿和婴儿的食管呈漏斗状,粘膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织及肌层尚不发达,食管下段贲门括约肌发育不成熟,贲门括约肌肌张力低,常发生胃食管反流,一般九个月时消失。食管长度新生儿8~10 cm,1岁时12 cm,5岁时16 cm,7~14岁20~25 cm,成人25~30cm。 (五)肝胆 年龄愈小,肝脏相对愈大。6岁内小儿可触及2cm以内肝脏。婴儿肝脏结缔组织发育较差,肝细胞再生能力强,不易发生肝硬变 ( 六)胰腺 分为内分泌和外分泌两部分,前者分泌胰岛素控制糖代谢;后者分泌胰腺液,内含各种消化酶,与胆汁及小肠的分泌物相互作用,共同参与对蛋白质、脂肪及碳水化合物的消化。 (七)肠道细菌 胎儿的肠道是无菌的,生后数小时细菌入侵至肠道。一般情况下小儿胃内几乎无菌,十二指肠和上部小肠也较少,结肠和直肠细菌最多。 (八)健康小儿粪便 1.胎粪 新生
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