正常分娩产妇的护理.pptVIP

（二）护理评估 2．身体状况 注意宫口开全的时间 宫缩的频率、强度 胎心音 羊水 胎方位、先露下降程度 （二）护理评估 3．心理社会状况 恐惧 急躁 （三）护理诊断 1．焦虑 与缺乏顺利分娩的信心及担心胎 儿健康有关 2．知识缺乏 缺乏正确使用腹压的知识 3．有受伤的危险 与可能的会阴裂伤、及 产伤有关 （四）护理目标 1．产妇情绪稳定，顺利分娩的信心增强 2．产妇能正确使用腹压，积极参与分娩过程 3．产妇及新生儿没有产伤 （五）护理措施 1．心理护理 理解 陪伴 关心、体贴和支持 2．指导产妇正确运用腹压 3．观察产程,协助分娩 三、第三产程的临床经过及护理 （一）临床经过 胎盘剥离的征象有 1.子宫体变硬成球形，宫底升高至脐上 2.阴道少量流血 3.阴道口外露的脐带自行向下延伸 4.手掌尺侧轻压子宫下段，宫体上升而 外露的脐带不回缩 （二）护理评估 1．健康史 胎儿娩出方式、速度、时间 是否行会阴切开术及阴道助产术 2．身体状况 子宫收缩情况 阴道出血 胎盘剥离征象 新生儿状况 3．心理社会状况 4