传导热疗法.pptVIP

传导热疗法 定义 热疗法（application of heat）是应用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，使血管扩张，促进血液循环，达到消炎、解除痉挛、止痛、舒适等治疗的方法。 治疗作用 促进炎症的消散或局限 减轻深部组织的充血与肿胀 缓解疼痛 促进伤口愈合 提升体温与保暖 增进舒适 影响热效应的因素 用热的方法（干热、湿热） 用热的部位 用热的时间（15-30分钟） 用热的面积 环境温度 个体差异 禁忌症 急性腹痛未明确诊断前 面部危险三角区的感染 各种脏器的内出血时 软组织损伤或扭伤早期 恶性肿瘤的部位 对热过敏者 开放性伤口 睾丸处 孕妇的腹部 心脏病 末稍血管疾病 糖尿病 局部麻痹 感觉异常者慎用 石蜡疗法 石蜡理化特性 石蜡热容量大，导热性小，保温时间长 熔点温度：50-55℃ 1kg—39K热量 不发生对流性质、蓄能性质 可塑性、粘稠性、延展性 治疗作用 温热作用：强而持久55-60℃→0.2-1cm 皮肤在薄蜡→高温石蜡→舒适温热感→桃红色 消炎作用：血管扩张；巨噬细胞增多、代谢增强 润滑作用：使皮肤有弹性，治疗疤痕 促上皮增生、再生、促骨折愈合 机械压迫作用：可塑性、粘稠性（冷却成固体）；促渗液吸收、使热作用深而持久 操作技术 备蜡 加热→双套锅加热备水（内蜡外水）→60-65℃即可（防水渗入蜡内，免烫伤） 清洁、消毒：重新使用一般不超过5-7次（每一到两周更换一次） （1）水煮清洁法 石蜡+等量水煮30min，杂质溶于水，或沉积蜡底层，取出石蜡切杂质。 （2）滑石粉清洁法 石蜡+2%-3%滑石粉搅拌，精置，石蜡凝固 （3）沉淀清洁法 石蜡溶解，搅拌使污物下沉 （4）白陶土清洁法 石蜡+2%-3%白陶土，加热90 ℃，搅拌，静置30min，杂质被白陶土吸收。 治疗方法 盘蜡法（蜡饼法）：1-2cm厚，50-55℃，内层高出4-5℃，置于油布之上或塑料布上，敷患处治疗30-60 min ,1/日，或隔日1次，20-25次一疗程 浸蜡法：适用于四肢远端，蜡浴后置于适当大小的容器内，待蜡温度冷却到50-60℃，迅速浸入，迅速抽出，反复数次（1-2cm蜡壳） 刷蜡法：石蜡溶解后，冷却到60-65℃，用软毛排笔沾取蜡液，迅速而均匀的涂在治疗部位，形成1-2cm蜡层，治疗30-60min，隔日1次 蜡袋法、蜡绷带法等（蜡+盐水+鱼肝油+维生素） 注意事项 小孩，温度低于成人 皮肤皲裂者，凡士林纱布包裹 准确掌握蜡温，防蜡“夹心”烫伤 及时了解局部反应，每次浸蜡不超过第一层边缘，免烫伤 治疗中发现皮疹，中断治疗（蜡不纯，包布、油布过敏） 反复使用，可降低其延展性及弹性，每月需反复填加新蜡10%-20% 适应症 软组织损伤、挫伤、肌劳损、肌炎、滑囊炎、腱鞘炎、类风湿关节炎、神经炎、疤痕挛缩、慢性胃炎、盆腔炎、营养性溃疡 禁忌症 高热 恶性肿瘤 活动性肺结核 出血倾向 急性化脓性炎症 甲亢、肾功能不全者 泥疗法 理化性质 主要组成：矿物质、有机物质、泥溶液、放射性物质和生物活性物质 热容量大，保温持久，可塑性好 泥由颗粒组成，在热作用下通过接触，摩擦产生机械作用。 泥中含有多种盐类、有机物、微量元素和微生物可刺激皮肤产生化学作用 治疗作用 温热作用 （1）热效应，血管扩张 （2）泥疗对皮肤的刺激作用较强，使表层细胞蛋白分解，组织胺物质释放，引起全身反应 机械作用：粒子运动产生摩擦效应，对组织的压迫作用 操作技术 泥的储备及备原 海泥+适量Na2Cl或少量的Mg2+及Ca2+ 定期检查细菌 治疗方法 （1）55℃，15-30min，1/日，10-15次/疗程 （2）全身泥疗+盐+矿泉水 （3）电泥疗：泥疗配合应用直流电或透热电疗，泥中含有许多电解质Ca2+,Mg2+,Fe3+,Cl-,I- （4）局部治疗 ①局部泥敷：3-7cm泥饼 ②局部泥浴：手、足部位 ③间接泥浴：泥置于患处，患肢的相应部位 ④体腔治疗 注意事项 有开放性伤口，伤口处应包以塑料布 局部有水肿倾向，治疗温度要低 根据局部皮肤感觉和敏感程度来改变温度 随时观察患者反应 临床应用 适应症 亚急性、慢性炎症（骨骼、肌肉、周围神经损伤）、关节炎、腹腔粘连、肌痉挛 禁忌症 急性化脓性炎症、高热、心肾疾患等 坎离砂疗法 利用醋酸+氧化铁的作用所产生的热传给机 体以治疗疾病，称~ 坎离砂的物理特性 取750g坎离砂+2%冰醋酸，调拌后装入袋 中10min 50℃→35min 94℃→90min 70℃ 坎离砂的温度随使用的次数增多而依次降低 温度可持续1-2小时 生理学作用 升皮温，