卢尚岭论治眩晕要诀.PDFVIP

山东中医杂志 1997 年 12 月第 16 卷第 12 期 老中医经验 未清, 毒邪滞留。此时以正气亏虚为本, 湿热毒邪滞 李久荣治疗细菌尿的经验 留为标。临床表现为病程较长, 菌尿反复出现, 持续 不消, 伴有腰痛, 少腹坠胀痛, 尿意不尽, 点滴而出, ( ) 济宁市第一人民医院 272111 　杨际平 舌淡红苔白, 脉细。多见于慢性肾盂肾炎等病。李老 　　关键词　细菌尿　辨证施治　李久荣　老中医 认为, 慢性期当以补肾治本为主, 清热解毒消除病因 经验 治标为辅, 故解毒与补肾并用。药用生地黄、熟地黄、 枸杞子、菟丝子、山茱萸、黄芪、泽泻、茯苓、丹皮、 ( ) 　　细菌尿 简称菌尿 , 凡是中段尿定量培养细菌 5 山药、金银花、白花蛇舌草、白茅根、车前草。蛋白 ≥10 个 , 均称为有意义的菌尿。现代医学认为菌 m l 尿是细菌进入尿路并生长繁殖, 引起感染的一种临 尿加金樱子、芡实, 腰痛加杜仲、续断, 会阴部胀痛 床表现。李老认为菌尿是邪毒侵犯下焦, 滞留于肾与 加橘核、山楂核、乌药。 膀胱所致, 故其病变主要在肾与膀胱, 治疗一般分为 患者, 女, 48 岁。菌尿持续 1 年余, 反复不消, 急性期和慢性期两个阶段。 伴有腰痛, 小便点滴不尽, 曾用多种抗生素治疗, 效 1　急性期多属实热, 治以清热解毒 果不显。李老诊见舌淡红苔白, 脉细。尿常规: 白细 ( ) 菌尿早期属实热证, 主要是由于会阴部感受秽 胞少许, 蛋白 + 。尿细菌培养为L 型细菌。西医 浊之邪, 酿成湿热, 湿热毒邪蕴结于下焦, 滞留于膀 诊断: 慢性肾盂肾炎。中医辨证为肾气亏虚, 湿热毒 邪未尽。治以补肾解毒。处方: 黄芪 30 , 生地黄 15 , 胱病发菌尿。起病急, 可伴有尿路刺激征、腰腹痛、 g g 丹皮 9 , 泽泻 9 , 山茱萸 12 , 枸杞子 12 , 茯苓 9 , 浮肿及全身症状, 舌红苔黄腻, 脉滑数。此症多见于 g g g g g 急性泌尿系感染、尿结石, 或某些全身感染性疾患。 白花蛇舌草30g, 金银花 30g, 白茅根30g, 土茯苓 30 , 杜仲 12 , 芡实 30 。水煎服, 日1 剂。服药 1 治疗多以清热解毒为主, 常用药物: 金银花、白花蛇 g g g 舌草、白茅根、车前草、蓄、瞿麦、冬葵子、泽泻、 周, 小便点滴不尽消失。继服 3 周, 尿培养未见细菌 滑石、竹叶、甘草梢。发热加柴胡、黄芩,