第五章 器质性精神障碍的护理.pptVIP

2005-12-09 第五章器质性精神障碍患者的护理 概念 临床特点 护理要点 一、概念 器质性精神障碍：指脑部有明显病理改变的精神障碍。 脑器质性精神障碍： 躯体疾病所致精神障碍： 精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍： 二、器质性精神障碍的临床特点 原发病与精神症状之间无特异性的依存关系。 常见的临床综合征： 急性脑病综合征（谵妄） 慢性脑病综合征（痴呆） 遗忘综合征（柯萨可夫Korsakoff`s syndrome） 其他：精神病性症状、情感障碍、神经症样症状、人格改变、依赖与戒断综合征。 1.急性脑病综合征（谵妄） 谵妄：以意识障碍、兴奋躁动、感知觉障碍三联征为主要表现。 病因：脑部或躯体急性病变 临床表现： 意识障碍：昼轻夜重或落日效应。 感知觉障碍：感觉过敏、错觉、幻觉。 定向力障碍：以时间、地点障碍为主。 记忆障碍：以即刻和近记忆障碍为主。 思维障碍： 其他：睡眠倒错、不自主运动、自主神经功能障碍、情绪障碍等。 急性脑病综合征 谵妄的临床分期： 第一阶段 第二阶段 第三阶段 第四阶段 治疗： 病因治疗 对症治疗和支持治疗 预后：多数病程短暂，预后良好。 2.痴呆 病因：Alzheimer`s Disease最常见，脑梗死，其他。 临床特点： 早期表现： 最早的症状：近记忆力下降。 学习能力下降。 情绪反应：焦虑、苦恼、易激惹。 个性改变。 1）.痴呆的临床特点 中