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．论著．
血管内皮细胞生长因子C与腺苷脱氨酶联合检测
在胸腔积液鉴别诊断中的意义
包勇 李凯 王晓霞殷俊 陈峰李艳萍
【摘要】 目的 了解血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)及腺苷脱氨酶(ADA)在不同原因胸腔积
液中的表达，并探讨通过比值构建联合诊断对胸腔积液鉴别诊断的作用。方法选择143例临床确诊的
胸腔积液患者(恶性胸腔积液40例，结核性胸膜炎45例，其他类型58例)，采用双抗夹心E1．ISA法检测
胸水VEGF—C，采用速率法检测胸水ADA，计算VEGF—C／ADA比值，比较不同类型胸腔积液患者中上
述诊断指标的变化，并计算它们的敏感度、特异度和准确度。结果 恶性胸腔积液中VEGF—C浓度高于
结核性胸腔积液及类肺炎性等其他类型胸腔积液，(286．32±102．65)ng／I。VS(133．46士39．83)ng／I，，
(140．14土44．62)ng／L。尸O．05。结核性胸腔积液中ADA浓度高于恶性胸腔积液及其他类型胸腔积
液，(78．6±36．3)IU／L
恶性胸腔积液诊断的敏感度为87．5％，特异度为81．4％；VEGF-C／ADA≤3对结核性胸腔积液诊断的敏
感度为84．4％，特异度为86．4％。结论VEGF—C与ADA浓度比值对胸腔积液的鉴别诊断具有较好的
临床价值。
【关键词】胸腔积液；诊断；血管内皮细胞生长因子C；腺苷脱氨酶
RoleofvascularendotheliaIfactorCcombinedwithadenosinedeaminaseindifferentlaIof
growth diagnosis
effusionBAO
pleural Yong，LIKai，WANGXiao-xia，YIN．，“”，CHEN
Feng，LIYan—ping．
Departmentof Diseases，theThird SecondClinical
Respiratory People’sCollegeofChengdu。the
to Medical
CollegeofChengduaffiliatedChongqingUniversity，Chengdu610031，China
63．corn
Correspondingauthor：LIKai，Email：trygoing@1
To the ofvascularendothelialfactorC(VEG卜C)and
[Abstract]Objectiveanalyze
expressions growth
adenosinedeaminase(ADA)indifferentkindsof effusions．andtheroleofcombination
pleural approach
inthedifferential of effusions．MethodsTheconcentrationsofVEGF—Cand
diagnosis diagnosispleural
ADA in from
weredetected effusion 143clinicalconfirmed casesof
pleural samples patients(40malignant
effusion，45casesoftubercul
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