PET-CT 工作人员的职业危害与防护对策.pdfVIP

. 2352 . 吉林医学2010年5月第31卷第15期 . 医院管理 . PET-CT工作人员的职业危害与防护对策 李惠兰 （山西煤炭中心医院PET/CT 中心，山西太原 030006 ） [关键词]PET-CT ；职业危害；危险因素；防范措施 在PET-CT工作中，既使用开放型放射性核素 （高能γ射线 中放射性物质的浓度。在操作带挥发性放射源时，必须在通风或 核素18F,11C,15O,13N ）和封闭型放射性核素(68Ge棒源，68Ge校 工作箱内进行，并带口罩，在开放源工作场所不进食和吸烟，特 正定标源) ，又使用X射线装置，大部分PET-CT 中心还配有生产 别要注意勤洗手，不要将放射源经手转移到口内，在给患者注射 [1] 放射性核素的回旋加速器 。身边的许多危险因素威胁着我们的 摆位时，最主要的是穿戴防护器材，避免皮肤直接接触到放射 身体以及精神方面的健康，使其受到很大的困扰，甚至影响工作 性物质。此外，应严格区分污染用具和清洁用具，防止交叉污 和学习。如何做好自我防护已成为我们迫切关注的问题，自我防 染，严禁戴橡皮手套接触其他工作室中一切非污染的地面，台 护就是在工作中如何保护自己。因此，我们必须要了解PET-CT 面、开关、把手、工作间的一切清洁工作都只允许用湿性清洗 工作人员职业危害的危险因素并掌握防护措施，才能有效的做好 法，一旦发生污染，立即去污，做好废物处理。 自我防护。 2.3 减少接触放射源的时间：在保证完成工作的前提下，应做 好操作前的一切准备工作，尽可能缩短与放射源接触的时间， 1 常见的危险因素 增大与放射源的距离，离放射源越远，人体所受的照射也越 1.1 放射性药物：用18F等放射性核素标记的放射性药物就是一 少。使用屏蔽设备，房间布局要合理，患者与工作人员的通道 个放射源，在源周围形成一个辐射场。在放射性药物制备，封 要分开。在注射时，要使用铅衣，铅帽，铅眼镜、手套等。在 装，注射等操作过程中，我们工作人员就处在该辐射场中，会受 保证完成工作的前提下，应尽可能使用防护屏以减少放射源的 到来自放射性药物的外照射。这种外照射剂量的大小与放射性药 照射强度。在为患者摆位时不宜使用防护屏，而普通的铅衣对 物的活度、辐射源距离、停留时间及屏蔽程度有关。 γ射线的屏蔽作用有限，最有效的方法是操作熟练有序，尽量 1.2 [2] 患者：注入了放射性药物的患者，其身体就形成了辐射 缩短与其接触时间 。 源，此外，患者的分泌物，排泄物及呕吐物均具有放射性，会对 2.4 对CT扫描过程中X射线防护原则：通过在PET-CT机房的建 环境造成放射性污染。 筑设计实施。在CT扫描中，严禁进入机房，机房的门、监视窗 1.3 空气污染：在放射性药物制备，使用过程中，有些操作可 口必须符合对X射线屏蔽的要求。当CT工作时，机房外及监视窗 能造成空气污染，工作人员吸入体内造成内照射。 口处的辐射量应达到本底。 1.4 表面污染：在放射性药物的生产封装注射等过程中，操作 不当造成外洒，工作人员的手、工作服、工作台面等受到表面污 3 工作人员的健康管理 染。污染的表面一方面成为外照射的辐射源，一方面通过皮肤渗 对准备参加放射性工作的人员，必须进行全面的健康体检。 透和污染的手进食使放射性物质进入体内形成内照射。