温州地区宫颈癌患者人乳头状瘤病毒感染现状及危险因素分析.pdfVIP

中华临床感染病杂志２０１１年４月第４卷第２期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，Ａｐｒｉｌ２０１１，Ｖｏｌ．４，Ｎｏ．２ ·７５· ·论著 · 温州地区宫颈癌患者人乳头状瘤病毒 感染现状及危险因素分析 王瑜敏　陈洁　陶志华　陈占国　周武 　 　 　　【摘要】　目的　了解温州地区宫颈癌患者人乳头状瘤病毒（ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ，ＨＰＶ）的感染 现状及危险因素，为ＨＰＶ防治提供流行病学依据。方法　采用导流杂交基因分型技术（ＨｙｂｒｉＭａｘ）对 温州地区１９８例宫颈癌患者的宫颈脱落细胞样本进行 ＨＰＶ检测及基因分型，分析ＨＰＶ感染与宫颈 癌临床分期、病理类型及分化程度的关系，并对不同宫颈疾病患者的ＨＰＶ感染情况进行比较。采用 ＳＰＳＳ１３０软件进行统计分析。结果　１９８例宫颈癌患者中，ＨＰＶ感染 １４７例，占７４．２４％，其中重叠 感染１０１例（５１．０１％），高危型ＨＰＶ感染 １２９例（６５．１５％），均高于宫颈炎和宫颈不典型增生患者， ２ ３组比较差异有统计学意义（值分别为２８．２８、６５．３４和９５．２２，Ｐ值均＜０．０１）。宫颈癌患者中，不同 χ ２ 临床分期患者ＨＰＶ感染率比较差异无统计学意义（ ＝０．４７５，Ｐ＞０．０５）；鳞癌与腺癌患者的ＨＰＶ感 χ ２ 染率比较差异无统计学意义（ ＝０．５８２，Ｐ＞０．０５）；不同分化程度患者的ＨＰＶ感染率比较差异亦无 χ ２ 统计学意义（ ＝０．９６９，Ｐ＞０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归分析显示，ＨＰＶ１６／５８型感染和年龄＞４０岁是 χ 宫颈癌发生的主要危险因素。结论　温州地区宫颈癌患者生殖道有较高的ＨＰＶ感染率及重叠感染 率，ＨＰＶ１６／５８感染和４０岁以上妇女发生宫颈癌的危险增加，故应加强对该人群的检测并尽早采取 干预措施。 【关键词】　宫颈肿瘤；　乳头状瘤病毒感染；　基因分型 ＰｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｗｏｍｅｎｗｉｔｈｕｔｅｒｉｎｅｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｉｎＷｅｎｚｈｏｕ　 ＷＡＮＧＹｕｍｉｎ，ＣＨＥＮＪｉｅ，ＴＡＯＺｈｉｈｕａ，ＣＨＥＮＺｈａｎｇｕｏ，ＺＨＯＵＷｕ．ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ｔｈｅ ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｅｎｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｗｅｎｚｈｏｕ３２５０００，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷＡＮＧＹｕｍｉｎ，Ｅｍａｉｌ：ｗｙｍ０５７７＠１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ（ＨＰＶ）ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｎ ｗｏｍｅｎｗｉｔｈｕｔｅｒｉｎｅｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｉｎＷｅｎｚｈｏｕ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｅｘｆｏｌｉａｔｅｄｃｅｌｌｓｓａｍｐｌｅｓｏｆｃｅｒｖｉｘｕｔｅｒｉｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍ１９８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ．Ｆｌｏｗｔｈｒｏｕｇｈｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎｔｅｃｈｎｉｑｕｅｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔ ＨＰＶａｎｄｉｔｓｇｅｎｏｔｙｐｅｓ．ＴｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆＨＰＶｉｎｆｅｃｔｉｏｎｗｉｔｈｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｓｔａｇｅ，ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅａｎｄ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．ＴｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆＨＰＶｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｅｒｖｉｃａｌ ｄｉｓｅａｓｅｓｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄ．ＳＰＳＳ１３．０ｗａｓｕｓｅｄｆｏｒｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａ