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《基层医疗卫生机构会计制度》讲 解 2011年7月2日 主要内容 绪论 制度讲解——分会计要素讲解 重点业务——国库集中支付制 收支两条线管理 支出及预算管理 新旧衔接——科目、报表转换 一、国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》 二、针对基层医疗卫生机构在改革中与城市医院实行了不同政策的现状,单独制定了《基层医疗卫生机构财务制度》和《基层医疗卫生机构会计制度》。 三、基层推行药品零差率,对补偿机制进行了改革尝试。“收支两条线”、“保工资”、“财政集中支付”。 第一部分 绪 论 四、实行收付实现制。 五、会计科目:设置了“零余额帐户用款额度”和“财政应返还额度”总帐科目,“财政直接支付”和“财政授权支付”一级明细;设置了“应交款项”、“待结算医疗款”科目。为解决医疗纠纷赔偿问题还设置了“医疗风险基金”等等。 第一部分 绪 论 六、在不影响会计处理和编报会计报表的前提下,可以根据实际情况自行设置本制度规定之外的明细科目,不需用的科目可以不设置。 七、这次培训的要点。着重实际操作,着重 变动较大的部分。 第二部分 制度讲解 整体结构 会计要素 财务报告 一、制度结构 总说明 会计科目名称和编号 会计科目使用说明 会计报表格式 会计报表编制说明 总说明 立法目的 规范会计核算,保证会计信息真实完整 立法依据 《中华人民共和国会计法》 《事业单位会计准则》 《 会计基础工作规范》 《会计档案管理办法》 适用范围 政府举办的独立核算的基层医疗卫生机构,包括城市的 社区卫生服务中心(站)和农村的乡镇卫生院 。 机构人员 (1) 根据会计业务需要,设置会计机构或在有关机构中设置会计 人员并指定会计主管人员 (2)不具备设置条件的,可委托中介机构代理记账 (3)有条件的地区,可实行财务集中核算 总说明 核算基础-收付实现制 (1)基层单位侧重预算管理,核算基础以收付实现制为主,核 算相对简单。 (2) 公立医院侧重财务管理,核算基础以权责发生制为主,核算相对复杂。 会计要素 资产、负债、净资产、收入、支出 财务报告 报表:主表、附表和附注 说明:财务情况说明书 分类:月报、季报和年报 编制说明:数字真实 计算准确 内容完整 报送及时 手续完 备 签名盖章 二、资 产 资产的概念 指基层医疗卫生机构拥有或者控制的能以货币计量的经济资源。 资产的核算程序 取得—持有期间(期末)—盘点(财产清 查)—处置 二、资 产(续) 资产的内容 货币资金:库存现金、银行存款、其他货币资金 国库集中支付:零余额账户用款额度、财政应返还额度 应收款项: 应收医疗款、其他应收款 库存物资 待摊支出 长期资产:固定资产、在建工程、无形资产 1、货币资金 库存现金 银行存款 其他货币资金 2 国库集中收付(第三部分介绍) 零余额账户用款额度 财政应返还额度 3、应收款项 应收医疗款 结算欠费(病人的个人欠费)结算时发生 应收医疗保险金(权责发生制)结算时确认 其他应收款 (1)应收医疗款 收支两条线 或 非收支两条线 “待结算医疗款” “医疗收入” -门诊收入/药品收入 -住院收入 /药品收入 (1)应收医疗款(续) 与门诊病人结算医疗款时 借:库存现金 应收医疗款——结算欠费 ——应收医保金 贷:待结算医疗款/医疗收入/门诊收入 (1)应收医疗款(续) 与住院病人结算医疗款时 -——应付 预交 借:预收医疗款——××病人
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