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中药防治小儿反复呼吸道感染体会 辜学敏 陈凤媚 张晓莹 （广东省妇幼保健院 广东 广州 510010） 摘要 目的 观察肝脾同治法治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效。方法 将76例RRTI的患儿随机分为2组，分别采用肝脾同治法、P转移因子口服(P-TFO)法对照治疗，疗程1个月， 随访半年。结果 肝脾同治法总有效率92.5%和显效率57.5%均明显优于P-TFO法，差异有显著性（P0.05）P-TFO法，而治疗前后各组IgM比较，差异无显著性（P0.05） Perception of Recurrent Respiratory Tract Infection by treating with Chinese medicine GU Xue-min, CHEN Feng-mei，ZHANG Xiao-ying (Maternal and Children Health Hospital of Guangdong Province, Guangzhou 510010) Abstract Objective:Observating the clinical efficacy of RRTI by the liver and spleen treating method. Methods: 76 patients were divided into two groups:one groups was treated with the liver and spleen treating method, another with oral P-transfer factor(P-TFO). 30 days as a course of treatment and following up half years. Results: The efficient of treating with liver and spleen together was 92.5% and effective percentage was 57.5%, both were superior to the method of P-TFO（P0.05）the level of IgG and IgA were reason, and more than the method of P-TFO ,but IgM didn’t change obviously, (P0.05). Conclusion: The liver and spleen treating method has a obvious efficacy to RRTI. Key words: Recurrent Respiratory Tract Infection; treat liver and spleen together; children 小儿反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infection，RRTI)是儿科常见病、多发病，据报道，1998年反复RRTI患者占中医呼吸道门诊患儿的70%[1]。严重影响儿童的生长发育，并对患儿的身心健康、智力发育不利。多数中医专家认为其病因病机主要与肺、脾、肾三脏相关。由于肺虚卫外不固，脾虚失健运，脾虚不能生金而致肺脾两虚，久则伤肾，形成恶性循环而致反复感染。但笔者在临床治疗中发现，用补肺健脾固肾法治疗RRTI仍有一部分患儿疗效不明显，而使用肝脾同治法可起到满意的效果。现报道如下： 1 临床资料 1.1 诊断标准 参照1987年4月全国反复呼吸道感染会议制定的诊断标准[ 2]。 1.2 纳入标准 ①符合诊断标准； ②无合并严重原发心血管、肾、造血系统疾病或先天性免疫缺陷者； ③近一个月内未使用过肾上腺皮质激素和免疫调节剂。 病例选择 来源：广东省妇幼保健院中医科门诊病人。 分组：选择符合纳入标准的患儿76例，按简单随机法分为2组。其中治疗组40例，男23例，女17例，年龄在0.8～10岁之间，其中3岁以下9例，3～5岁24例，6～10岁7例；对照组36例，男20例，女16例，年龄在0.9～10岁之间，其中3岁以下8例，3～5岁23例，6～10岁5例；2组患儿在年龄、性别方面比较，差异无显著性(p0.05)。 治疗方法 2.1治疗组 采用肝脾同治的方法，以健脾清肝，扶土抑木为治法。基本方：太子参10、白术12、白芍10、山药12、茯苓10、防风8、象牙丝6、独脚金8、甘草6。3岁以上患儿每天1剂，水煎成200ml，分二次服；3岁以下按上述剂量减半，水煎成100ml，分二次服。 2.2 对照组