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片段六 1、片段中的患者是否为孤独症患者，请列举主要症状。 2、孤独症患者的功能异常或延迟应表现在几岁之前？ 片段六 1、片段中的患者是否为孤独症患者，请列举主要症状。 （1）缺乏与他人进行交往的技巧。“在紧张时就反复说谁是一垒。” （2）不会恰当地运用眼对眼的注视、以及用面部表情，手势、姿势与他人交流。全片段流露 （3）当不愉快时，不会寻求同情和安慰。“不知道、不知道、不知道” （4）不能主动与人交谈、维持交谈，及应对简单。在片段开头与其哥哥及哥哥的女友对话时的表现。 片段六 （5）活动刻板、重复，坚持环境和生活方式不变。“通常只在星期六开车，不在星期一开。”“再过13分钟就是人民法院了。”“任何非常规的事情都是可怕的” （6）活动过度，来回踱步、转圈等。在片段后部与其哥哥、女友、交谈者共处是不停踱步、转圈 （7）与周围环境缺少交往.“……明天离开这里，不说再见他也绝对不会注意到” 2、孤独症患者的功能异常或延迟应表现在几岁之前？ 三岁 ?孤独症的发现最早可追溯到1938年。美国精神科医生凯纳观察到一个5岁的男孩唐纳德，表现出一些奇特的症状：这个孩子似乎生活在自己独有的世界里，他旁若无人，记忆力惊人却不能与人正常对话，两岁半时他就能流利背诵《圣经》23节以及历届美国正副总统的名字，说话时你我不分，迷恋旋转木棍、平锅和其他圆形物体，对周围物体的安放位置记忆清楚，同时对位置的变动和生活规律的轻微变化均感到烦躁不安。后来凯纳又陆续观察到10例与唐纳德类似的孩子，1943年他报道了这11名儿童。这11名孩子被凯纳诊断为早发性婴儿孤独症，因为是凯纳医生首先发现，又被称为凯纳综合征，这就是我们今天所说的儿童孤独症，又叫自闭症。 孤独症儿童给人印象最深的可能是刻板行为、独特的兴趣和惊人的机械记忆能力。患儿一般都会表现出这样或那样的刻板行为或刻板动作，例如转圈、嗅味、玩弄开关、双手舞动、来回奔走、排列玩具和积木、特别迷恋某些东西尤其是圆形物体如电风扇和汽车轮子、爱看电视广告或天气预报、爱听某一首或几首固定的歌等等。往往在某一段时间有某几种刻板行为，随着时间发生变化。在生活方面也表现为顽强的拒绝改变，例如坚决拒绝某些食物，固定坐在某一位置进食，坚持只在家里上厕所等。多数患儿记忆力较好甚至记忆力惊人，尤其是在机械记忆方面，例如年代、汽车牌照、地图形状、英文单词、很久以前去过的地方等等。美国电影《雨人》中的哥哥就是一个典型。 * *