心脏骤停的诊断与治疗.pptVIP

心脏骤停是指心脏射血功能的突然中止会造成脑及全身器官组织不可逆性损害而导致死亡。 最常见的心脏机制为：心室颤动VF，或无脉性室性心动过速VT，其次是心室静止PEA，心脏骤停后即出现意识丧失，脉搏消失，呼吸停止，经及时有效的心肺复苏部分患者可以存活。 心脏骤停的临床过程分为4个时期：前驱期、发病期、心脏停搏期和死亡期。 心脏骤停时心电图表现可分为3种类型：心室颤动、心室停顿、无脉性电活动（电-机械分离)。其中心室颤动在心脏骤停的早期最常见，约占80%，复苏成功率最高。在正常体温下，心跳停止3秒，病人即感头晕，10-20秒发生意识丧失，面色苍白或发绀，30-40后瞳孔散大，大约1分钟后呼吸停止。 心脏停博5分钟脑细胞发生不可逆的缺血损害，10分钟内未复苏神经功能极少恢复到发病前的水平。 时间就是生命：心脏骤停10分钟后实施急救成功率几乎为0。心脏骤停的严重后果是以秒来计算的。心肺复苏的黄金时间是5分钟以内。 心肺复苏：对心脏骤停采取的旨在恢复生命活动和智能的一系列及时规范的抢救措施。 完整的CPR包括： 1、基础生命支持 2、高级生命支持：药物，电除颤 3、延续生命支持：脑复苏，原发病，并发症 治疗原则 就地就近，综合有效的救治措施 1、立即进行CPR 2、支持基本生命活动 3、脑复苏治疗 4、防治并发症 基础生命支持（BLS） 包含ABC 过去：畅通呼吸道、人工呼吸