97例胃癌术后患者的饮食护理体会.docVIP

长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 题目： 97例胃癌术后患者的 饮食护理体会 毕业论文 毕业设计 毕业专题 √ 类型： 指导老师：长沙民政职业技术学院 康丹 南华附一医院 欧玉兰 系 别：医学院护理系 班 级：护理 1033班 学 号：1026053336 1026053311 1026053310 姓 名： 丁艳艳 蒲君歆 刘星敏 2013年04月25日 97例胃癌术后患者的饮食护理体会 护理1033班 丁艳艳 蒲君歆 刘星敏 学号：1026053336 1026053311 1026053310 【摘要】 目的 探讨胃癌手术患者饮食护理和健康指导方法。 方法 对2012年6月～2013年3月我院收治的97例胃癌手术患者开展综合饮食护理实践。结果 通过周到细致的护理，仅1例患者出现并发症，平均10-13天治愈出院。结论 胃癌患者手术治疗期间科学运用综合有效的饮食护理方法，能有效减轻患者的不良反应与并发症，有助于患者术后的康复，提高患者的生存质量。 【关键词】 胃癌；手术；护理  目 录 第一章 资料与对象……………………………………………………………………1 第二章 护 理……………………………………………………………………1 2.1 术前护理……………………………………………………………………1 2.2 术后饮食护理…………………………………………………………………2 第三章 结果……………………………………………………………………5 第四章 讨论……………………………………………………………………5胃癌是我国发病较高的恶性肿瘤。好发于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。早期胃癌，不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层，可分隆起型（息肉型）、浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型。中晚期胃癌也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。胃癌的治疗方法主要是以手术治疗为主的综合治疗。病人在胃切除后，胃容量明显减少，胃的储存和消化功能明显降低，病人可能出现食量小、营养不良和缺铁性贫血等一系列小胃综合症[1]，因此外科术后的护理对于疾病的恢复、减少并发症、减轻痛苦起着重要作用。饮食护理在胃切除术后是一项极重要的护理内容，大多数胃癌病人早期为消化不良，进食后上腹部胀痛、食欲减退或有上腹部不适感等。营养不良是癌症病人恶液质的重要原因之一，癌症病人随机体的新陈代谢异常而改变，由于癌细胞生长较快、代谢增高，价加之食欲低下，食物摄入量减少，致使合成减少，分解代谢加强，同时放化疗期间会产生相关的毒副反应，因此胃癌病人加强营养及饮食护理治疗非常必要。饮食与心理有着密切的关系，良好的饮食可调节患者的心情，增进饮食，通过合理的饮食调理，可以使患者在治疗的前、中、后期，使自己有一个良好的身体状态，完成治疗周期。本文对南华附一医院97例胃癌患者，根据具体情况，进行个体化护理，取得较好的效果，现报道如下: 1 资料和对象 2012年6月至2013年3月我院收治胃癌患者97例，男女性别比为2:1，年龄25～77岁，平均年龄52.3岁。所有患者均采用手术治疗方式，术前所有患者均经检查确诊为胃癌。大部分患者自诉饱食后感觉上腹部胀满，以剑突下为著，无放射，伴反酸，嗳气、腹胀。无腹痛，疼痛可自行缓解，未予重视，随着症状加重，就诊于我院。入院后完善各项检查，胃癌 0期3例，IA期5例，IB期5例，II期15例，IIIA期30例，IIIB期35例，IV期4例。 2 护理 2.1术前护理 2.2.1手术承受能力的评估 术前护理工作就是协助医生对患者的手术承受能力做出正确的评估，了解病人的心理、家庭、夫妻、感情变化，从语言、态度、行为上关心，疏导病人。对心理素质好，了解自己病情的患者，向其介绍胃癌的相关知识，治愈率、手术成功率及正常生活的方面信息，这对治疗患者的胃癌起着十分重要的作用。术前胃癌患者病情严重程度有所不同，所以就要逐一讲解疾病程度的相关知识，告知手术的必要性及注意事项，让患者学会放松疗法，减轻术后切口疼痛。训练床上大小便，使患者术后处于良好状态；建立良好的护患关系，取得患者及其家属的信任鼓励家庭成员给予患者支持和关爱，做好家属的思想工作，尤其是丈夫的角色尤为重要，帮助患者树立起战胜疾病的信心。 2.2.2术前心理护理 在接诊大厅设立胃的健康教育台，对手术者热情接待，告