246 例重症肝炎患者血浆置换术护理观察.pdfVIP

　Journal of Medical Forum 　Vol 25 　No. 12 　JUNE 2004 　 ·73 · 12 　健康教育方法 　我们采用口头讲解、阅读教 23 　饮食治疗教育 　向患儿及家长介绍饮食治疗 育手册、宣传栏、示范操作的个别指导、召开座谈 的意义和具体措施 ,使患儿及家长在饮食方面能 会等方式进行宣教。 灵活掌握各种膳食和数量 , 既注意总量 ,又注意其 结构构成。让患儿及家长了解规定饮食的热量标 2 　健康教育的内容 准以及常用食物的热卡含量 ,熟悉“食品换算表” 21 　药物治疗的教育 　IDDM 需终生注射胰岛素 , 及食品的大致分类。还要让患儿及家长努力做到 因此 ,应根据患儿的年龄 ,在其住院期间教会患儿 定时定量 , 强调食品的多样性 , 不偏食 , 少吃“垃 和家长正确抽吸和注射胰岛素 ,及自测血糖或尿 圾”食品。 糖的方法 ,并了解依据血糖值对饮食、运动以及胰 24 　运动疗法指导 　运动疗法不容忽视。适当的 岛素注射量等进行调整。当患儿身体不适时 ,要 运动能使患儿异常糖代谢状态得到改善 ,运动还 有测定血糖及尿酮体的意识。出院时教给患儿及 可参与肌肉对葡萄糖作用的增加 ,加强胰岛素受 家长每天做好家庭治疗记录 ,记下每天每次胰岛 体的敏感性 ,使机体血糖水平明显降低。 素注射的时间、剂量和注射部位。对注射部位应 25 　心理支持 　一旦确诊为DM ,大部分患儿及家 有计划 ,按次序、成排轮换注射 , 防止发生皮下硬 长往往重视程度高 ,护士要具备良好的沟通技巧 , 结、脂肪萎缩等。有研究表明[1 ] ,通过对使用胰岛 尤其要重视非语言性交流技巧 ,争取患儿的信任 , 素患儿及家长的教育培训 , 患者对胰岛素的认识 给患儿以鼓励和支持 , 以指导患儿解除忧虑、恐惧 和接受胰岛素治疗的态度有明显改善。依从胰岛 情绪 ,使其保持乐观情绪 ,积极主动地配合治疗。 素治疗的人数从教育前的 268 %提高到培训后的 3 　结果 732 % ,有 875 %的患者学会了胰岛素的保存、混 合和抽吸方法 ,有 951 %的患者掌握了胰岛素注 采取以上形式对 DM 患儿及家长进行健康教 射部位的选择和注射方法 ,有 805 % 的患者知道 育 ,104 例中有 96 例患儿及家长表示积极接受 , 占 低血糖的症状及如何防治等。 923 % 。有8 例患儿及家长表示不愿接受 ,经过耐 22 　预防并发症的教育 心说服教育后接受。对健康教育内容全部理解掌 221 　酮症酸中毒 　酮症酸中毒是 DM 患儿最常 握的有 94 例 , 占 904 % 。部分理解掌握的有 10 见的急性并发症 , 当患儿出现腹疼、呕吐、精神萎 例 , 占96 % 。通过对 104 例 DM 患儿及家长不同 靡或嗜睡、昏迷时 ,应考虑 DM 酮症酸中毒的可能 , 形式的健康教育 ,提高了护理质量 ,密切了护患关 需立即到医院治疗 , 以免延误诊治, 造成严重后 系。 果。 参考文献 222 　低血糖 　由于胰岛素用量过大或注射胰岛 素后未按时进食 ,均可出现低血糖现象。临床表 1 　范丽凤. 我国糖尿病教育的现状及存在的问题. 实用护