需要理论视野下的养老方式比较研究-以北京市H街道L社区和H街道敬老院为例.pdfVIP

摘 要 人类正在进入老龄化时代，我国的人口结构也开始由成年型向老年型过渡。随 着我国家庭结构日益小型化、核心化，家庭自我服务、自我满足功能弱化，一部分 功能必然要由市场、国家以及志愿组织来实现。与此同时，经济体制的转变对政府、 企业提出职能转变的要求，社会成员（包括企业退休人员）从“国家人”、“单位人” 向“社会人”的转变呼唤形成新的社会治理单元，社区的重要性日益凸显，成为承 接政府职能的载体和福利的新型依托。 我国老年人福利事业的目标框架中规定了社区居家养老的基础和主体地位，明 确了机构供养的补充地位。居家养老和机构养老是在传统家庭养老模式不再适应社 会需要的情势下应运而生的两种养老方式。这两种养老方式各自的优势在哪里？它 们的服务和措施回应了老年人哪些需要？对以上问题的探究和讨论是我们了解现 状、评估措施、健全老年人福利服务体系的理论建设需要和政策引导的需要。 笔者在需要理论的视野下，采用质性研究的方法，对北京某社区和某养老院的 共16位老人进行了深度访谈，试图了解目前接受居家养老服务或机构养老服务的老 年人主观界定的需要以及需要满足情况以评估、比较居家养老、机构养老满足老人 需要的形式、途径和效果，以及这两种方式分别是如何利用各方面的资源，发挥政 府、社会、社区、机构、非政府组织、家庭各方的功能，提升老年人的福利的。 本文在对访谈资料的整理和提炼中，完善、充实了自设的老年人需要框架，形 成了分析、比较两种养老方式的老年人需要及相关因素的框架，框架包括老年人群 体特征、需要体系、需要特殊性、需要满足形式、回应需要的机制等几个要素。笔 者在框架下比较了老年人的需要满足和缺失情况，两种养老方式利用外界资源满足 老人需要的情况，发现：老年人的需要是多样的、特殊的。主要包括基本需要和发 展性需要，因为年龄、身体状况、经济地位、社会地位、心理状态等的不同，需要 不同于其他群体。同时，选择这两种养老方式的老人各有其不同的特征。这两种养 老方式在满足老年人需要以及利用外界资源方面，也有不同。 接下来，笔者从政策和实务的角度出发，提出了几点建议，比如扩大社会养老 4 保险的范围、完善最低生活保障、明确政府责任、鼓励社会力量参与、完善义工和 志愿者制度、让社工介入养老机构等以完善这两种养老方式，以更加适应不同老年 人的需要，提升他们的生活质量和福利。 文章最后指出了因为一些主观和客观因素，本研究存在的研究局限性，以及希 望能够在未来的研究中加以完善的地方。 关键词：居家养老； 机构养老； 需要； 福利 5 Abstract Aging society approaches China with hurry steps. Along with our “one child policy”, we now have more and more core families. The functionality weakening of family’s self-service calls for the market, the government and NGOs’ help. At the same time, the transformation of the economic system demands that the community be the carrier of the social welfare. In China, the goal frame of the Senior citizen’s welfare services has stipulated the community home care as a fundamental and pop style of providing for the aged, and the nursing home care as complimentarily. Here are the