乌司他丁对老年多脏器功能障碍综合征患者多脏器功能的保护作用.pdfVIP

中国急救医学2007年2月第27卷第2期 ChinJCritCareMed，Feb．2007，Vo1．27，No．2 ·127 · 乌司他丁对老年多脏器功能障碍综合征 患者多脏器功能的保护作用 陈东妹 ， 江洁曙， 王珊珊 ， 钱平安 D 作者单位：315020 浙江，宁波大学医学院附属医院ICU 作者简介：陈东妹(1963一)，女，硕士，主任医师，现从事危重病医学专业，E—mail：cdmei26@163．com。 D C [摘要] 目的 探讨乌司他丁(uTI)对老年多脏器功能障碍综合征(MODS)多脏器功能保护 的机制和疗效。方法 将60例老年 MODS患者随机分为uTI组和对照组。uTI组加用 uTI20万 单位，每 日3次静脉注射，其余治疗两组相 同。于治疗前和治疗后第 8天测定血浆肿瘤坏死 因子一0【(TNF一0)【和白细胞介素一6(IL一6)等炎性介质及血浆生化指标。结果 两组患者治疗 D 后TNF一0【和 IL一6均较治疗前下降，而uTI组均较对照组下降更显著 (P均 0．05)。两组血浆 丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐 (cr)和尿素氮 (BUN)均较治疗前明显降低 (P D 均0．O1)，且uTI组前三项指标较对照组下降明显；两组血浆乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK) 及其同工酶(CK—MB)均较治疗前 明显降低 (P均 0．01)，而 uTI组均较对照组下降更显著 C (P均0．05)。结论 uTI对老年MODS的肝、肾、心脏功能有较好的保护作用。 [关键词] 乌司他丁； 多脏器功能障碍综合征； 老年 [中图分类号] R452 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1949(2007)02—0127—03 D Effectofulinastatin onmultipleorgan function ineldlypatientswithmultipleorgan dysfunction syndrome(MODS) CHENDong—mei，JIANG．， 一shu，WANGShan—shan，eta1．ICU。theAffili— D atedHospital，MedicalCollegeofNingboUniversity，Ningbo315020，China [Abstract] Objective Toinvestigatetheprotectivemechanismnadefficacyofulinastatin(uTI) C onmultipleorgnafunctionineldlypatientswithmultipleorgandysfunctionsyndrome(MODS)．Methods SixtyeldlypatientswithMODSwerernadomlydividedintoUTIgroupnadcontrolgroup．200000units UT1weregiven，ivq8hfor7daysinUTIgroup．Thesametreatmentwasgiventotwogroups．Tumornce— rosisfactor一0【(TNF一0【)。interleukin一6 (IL一6)nadohterplasmabiochemistrialindexesweredeter— D minedbeforethetreatmentnad8daysafterthetreatment．Result Afterthetreatment，thelevelofTNF 一0【andIL一6significantl