无创双水平正压通气治疗急性左心衰的临床研究.pdfVIP

· 764 · 堕兰临床研究 2005年6月 第22卷 第6期 JClinRes．Jun．2005．Vol22．№6 · 论著 · 无创双水平正压通气治疗急性左心衰的临床研究 孙孟彪 王勤 (北京大学深圳医院，广东 深圳 518035) [摘要]【目的】观察无创双水平正压通气(BiPAP)在短期 内治疗急性左心衰的临床疗效。 【方法158例急 性左心衰患者随机分为两组 ，对照组 28例，予常规吸氧治疗．BiPAP组 3O例，予BiPAP治疗。所有患者都 同 时接受常规抗心衰药物治疗。分别观察记录两组患者 的临床表现及治疗前 、后的血气 (PaO 、PaC()、Sa()z) 以及心率(HR)、呼吸频率(RR)等参数的变化 ，并作统计学分析。 【结果】B AP组总有效率为 93．3 ．对照 组总有效率为67．9 ，两组比较差异有显著性 (Y一6．13，PO．05)。与对照组 比较，通气治疗后 BiPAP组 血气分析 PaO 、PaCO2、SaO2各指标显著改善 (P0．05)。【结论】无创性 BiPAP通气治疗急性左心衰能迅 速改善患者的症状和低氧血症 ，是治疗急性左心衰的快速 、有效的方法。 [关键词] 心力衰竭 ，充血性 ／治疗； 急性病 ； 正压呼吸 ClinicalStudyofNoninvasiveBi-levelPositiveAirwayPressureVentilation intheTreatmentof AcuteLeftHeartFailure SUN Meng—biao， WANG Qin (Departmentof Anesthesiology， ShenzhenHospital，Peking University，Shenzhen 518035，(~ina) [Abstract][Objective]Toassesstheefficacyofnoninvasivebi—levelpositiveairwaypressure(BiPAP)yen— tilationonacuteleftheartfailure．[Methods]Fifty-eightpatientswithacuteleftheartfailurewererandomlydi— videdintotWOgroups．BiPAP group：30patientsweretreatedbyBiPAPST-D30accessorymachineswithtra— ditionaldrugs．Controlgroup：28patientsweretreatedwith traditionaldrugsalone．Thechangesofclinical symptomsandarterialbloodgasindexes(PaO2、PaCO2、SaO2)wereevaluatedfortheefficacyofBiPAPventi— lation．【ResuIts】ThetotalefficiencyrateofBiPAPgroupwas93．3 ，whilethetotalefficiencyrateofcontrol groupwasonly67．9 ．Afterventilation，arterialbloodgasindexes(PaO2、PaCO2、SaO2)showedastatistical differences(PO．05)betweenBiPAPgroupandcontrolgroup．[Conclusion]NoninvasiveBiPAPventilation canimprovesymptomsandhypoxemiainpatientswithacuteleftheartfailure．Itisafeasibleandeffective methodin treatingacuteleftheartfailure． [Keywords] heartfailure，congestive／TH； acutedisease； positive-pressurerespitration [中图分类号] R541．61 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2005)06—0764—03 急性左心功能衰竭常迅速导致严重 的低氧血 治的急性左心衰患者 58例