汶川地震灾害与儿童公共卫生救援.pdfVIP

主堡塑垃匡堂袭盍!Q塑生!旦筮丝鲞筮!翅￡!也』旦型!!趔：地!!!塑!，№!：丝：!丛! ．抗震救灾．·亍几展驭火· 汶川地震灾害与儿童公共卫生救援 曾光李丽萍刘慧慧 伤害是威胁儿童健康和安全的重要公共卫生问 往可能在混乱中发生，溺水者常合并有外伤，增加了 题和社会问题，在重大自然灾难发生后，儿童和青少 年经常成为受摧残的脆弱群体。四川汶川5月12 冬大雪天气，或灾后过冬缺乏保暖条件，引起儿童冻 日地震发生后，瞬间成千上万天真活泼的儿童来不 及与父母告别即离开了人世，留下了人间悲情!还 暑：地震如果发生在炎热季节，加上人群居住拥挤、 有更多的儿童在身体和精神两方面受到了严重的伤 过度劳累和精神刺激等因素，极易诱发儿童中暑。 害，需要我们以实际行动去关爱，而最好的关爱是刻 2．精神创伤：据有关心理调查显示，我国1976 不容缓地去实施公共卫生救援。儿童是国家的未 年唐山大地震后，半数以上的幸存者存在心理疾病， 来，我们相信对儿童的救援一定是整个地震大救援 严重的甚至有自杀倾向。社会学家担心，亲身经历 中最感人和最有长远效果的行动。 过地震灾难的儿童和在地震中失去父母的孤儿，往 一、地震对儿童身心健康的危害 往有难以消除的恐惧感、孤独感、失落感和自卑感。 1．身体伤害：地震灾害发生以后，除直接造成儿 地震给幼小的心灵带来的精神创伤，一般属于 童和青少年的大规模死亡外，还会造成各种伤害，地 单次不可预期的突然打击。创伤后的孩子会经常表 震对儿童身体的伤害类型主要有以下几种：(1)机 现为急性应激障碍或创伤后应激障碍，所表现的心 械性外伤：指儿童被倒塌体及其各种设备直接砸击、 理特征主要有完整详细的灾难记忆、寻找解释和感 挤压下的损伤，是地震伤亡的最主要原因，包括颅脑 知错误，其中创伤性应激障碍是在强烈的精神创伤 损伤、骨折、挤压综合征等。其中，颅脑伤的病死率 后发生的一系列心理、生理的应激反应，表现为一系 最高，骨折的发生率最高，截瘫后果最可怕。还有挤 列的临床综合征。 压综合征，可以导致肾功能衰竭和心脏骤停：地震 儿童年纪越小，自我心理控制和缓解的能力就 还可以造成儿童的内脏损伤和创伤性休克。(2)埋 越弱。尤其对于地震导致的孤儿、残疾儿童，或与父 压窒息伤：指儿童在地震中不幸被各种倒塌体埋压 母失散的儿童，遭受的心理打击更大，造成的精神严 身体，口鼻通气不畅，从而发生窒息。即使无明显外 重创伤更持久。有研究认为：地震时的经历，以及震 伤，也可以因窒息而死亡。地震也可能造成有毒有 后的生活环境会对儿童心理产生冲击，如果没有外 害气体泄漏，造成中毒性窒息。(3)口渴和饥饿：儿 来的心理救援，儿童对地震的负面影响将难以消除， 童被困在地震废墟中，或者因为失去了成人照护，断 容易长期陷入负面情绪状态，严重影响心理健康。 水断食后发生的后果。如果环境潮湿、寒冷、闷热或 二、汶川大地震对儿童伤害的严重性 污浊，会加剧儿童口舌燥裂、代谢紊乱和神志不清， 1．出现了大批残疾儿童、孤儿和失助儿童：此次 甚至因全身衰竭而死亡。(4)烧烫伤：指地震直接 汶川大地震造成的伤亡空前惨重，由于学校和托儿 诱发的火灾，或儿童接触有毒有害化学物质泄漏所 所的粉碎性倒塌，造成了大量儿童和青少年死亡、残 引起，有时可形成砸伤、烧伤的复合伤，造成多重伤 疾和严重伤害，还有一些儿童失去父母成了孤儿，或 害，也可能由于临时安置棚发生火灾所引起，即所谓 者因父母残疾失去了照顾他们的能力，而成为与孤 次生灾害。例如，我国海城地震后因防震棚失火造 成过儿童和成人的死亡。(5)淹溺：指地震诱发水 日，四川地震