癌痛zl-住院医讲课用.pptVIP

癌症疼痛处理 北京协和医院 肿瘤化疗科 赵林 问题1 对晚期癌痛患者，您认为 放弃治疗 一般止痛 姑息治疗 问题2 评估患者的疼痛程度应依据 患者 患者的配偶或家人 主管医生 主管护士 问题3 目前评估疼痛最常用的评估工具 数字疼痛评估量表（NRS) 视觉模拟评分法(VAS) 疼痛影响面容表(Wong-Baker Faces) 问题4 执行三阶梯止痛方案，癌痛治疗有效率在 40%以下 40-50% 60-70% 80-90% 问题5 WHO三阶梯止痛治疗中，轻中度疼痛一般首选 杜冷丁 阿司匹林 吗啡 可待因 问题6 慢性中重度疼痛患者治疗应首选 杜冷丁 吗啡 强痛定 阿司匹林 问题7 对慢性癌痛患者，麻醉性止痛剂给药的途径应首选 口服 肌注或皮下注射 直肠给药 静脉输注 问题8 吗啡治疗慢性癌痛时使用剂量应 药典或教科书规定剂量 依个体疼痛强度和耐受性 定期调整剂量 问题9 阿片止痛剂给药间隔应是 按需给药 按时给药 医生或护士确定有中重度疼痛时给药 尽量少用或不用 问题10 阿片类药物最常见的副作用是 呼吸抑制 嗜睡 便秘 成瘾 问题11 阿片类药物最严重的副作用是 呼吸抑制 嗜睡 便秘 成瘾 问题12 开美施康定处方时，应同时开以下医嘱 通便药 止吐药 退热药 抗过敏药 问题13 使用阿片类药物出现呼吸抑制时应选用 阿托品 尼可刹米 纳洛酮 不清楚 问题14 患者服美施康