光疗对早产儿血ET、NO影响及临床意义.docVIP

中文摘要 目的 观察光疗对早产儿血内皮素（ET）、一氧化氮的影响（NO），从血管活性物质方面阐述早产儿光疗时血流动力学不稳定机制，为早产儿光疗临床应用起一定指导作用。 方法 以64例符合光疗条件的高未结合胆红素血症早产儿为对象，其中胎龄32周组31例,胎龄≤32周组33例，并以26例符合光疗条件的高未结合胆红素血症足月儿为对照组，给予24小时连续光疗。于光疗前、光疗12h、24h各采静脉2 ml，其中1ml加入7.5%EDTA二钠15ul和抑肽酶20ul分离血浆，用放射免疫法测定ET，1ml非抗凝分离血清，用硝酸还原酶法测定NO。在光疗期间定期监测心率、呼吸（包括呼吸暂停）、平均动脉压及其它常见的光疗副作用。比较各组患儿光疗对血ET和NO含量水平及生命体征的影响。 结果 ①胎龄≤32周组血ET值随光疗时间的延长而升高，光疗24h与光疗前比较具有统计学意义(P0.05)。②各组早产儿血NO值随光疗时间的延长而升高，胎龄≤32周组光疗12h和24h与光疗前比较具有统计学意义(P0.05)，胎龄32周组光疗24h较光疗前比较有统计学意义(P0.05)。③胎龄≤32周组血NO/ET随光疗时间延长呈逐渐升高趋势，在光疗24h与光疗前比较即具有统计学意义(P0.05)。④胎龄≤32周组光疗过程中心率增快、平均动脉压下降，光疗24h较光疗前比较均具有统计学意义(P0.05)，光疗24h血